目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。方法 选取100例2型糖尿病（T2DM）患者，根据眼底检查情况，将其分为DR组、糖尿病非视网膜病变组(NDR)各50例。比较两组的糖尿病病程以及空腹血糖、HbA1c、Hcy水平。分析DR患者Hcy水平与其他指标的相关性。采用Logistic回归模型分析T2DM患者发生DR的影响因素。结果 与NDR组相比，DR组糖尿病病程更长，空腹血糖、HbA1c、Hcy水平更高（均P＜0.05）。DR患者血清Hcy水平与HbA1c水平呈正相关(P＜0.05)。HbA1c及Hcy水平的升高是T2DM患者发生DR的危险因素（均P＜0.05）。结论 Hcy和HbA1c的相互作用可能导致微血管病变；高水平的HbA1c和Hcy可增加T2DM患者发生DR的风险。