广西医学

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广西医学

主　　编：骆丽琳

创刊日期：1972年7月创刊

刊　　期：月刊

标准刊号：ISSN 0253-4304 CN 45-1122/R

主管单位：广西壮族自治区卫生健康委员会

主办单位：广西壮族自治区医学科学信息研究所

编辑出版：《广西医学》杂志编辑部

地　　址：广西南宁市青湖路7号

邮　　编：530029

电　　话：0771-5871020

电子邮箱：gxyx@gxmi.net

本刊网址：gxyxzz.gxmsi.cn

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2026年第8期本期封面本期封底本期目录

康复护理扩容提升工程背景下基层康复服务现状与提升策略[1105-1113]

司华新；杨旋；王翠丽

摘要：康复医学已上升为健康中国战略与积极应对人口老龄化战略的重要组成部分，但我国康复服务体系长期存在资源配置不均衡、人才紧缺与可及性不足等短板，基层尤为薄弱。2026年，康复护理扩容提升工程将夯实基层网底列为核心任务，然而基层医务人员长期承受繁重非医疗事务负担，服务承载能力严重透支，新增康复服务面临执行困境。基层医疗卫生机构康复服务能力的提升不能简单等同于服务项目的叠加，须以系统性减负为前置条件，同步推......

关键词：康复护理扩容提升工程；基层医疗卫生机构；康复服务能力；基层减负；提升策略 15 7

更新时间：2026-09-07
脂肪干细胞来源外泌体在组织修复与疾病治疗中的作用机制及应用前景[1114-1118]

左彧儿；李佩琦；罗钦文；凌裕；江志远；黎洪棉

摘要：脂肪干细胞来源外泌体（ADSC⁃Exos）作为无细胞治疗介质，通过递送miRNA、环状RNA等功能分子，参与调控血管新生、炎症反应、自噬、细胞凋亡与分化等关键生物学过程。ADSC⁃Exos通过促进组织结构和功能修复，在皮肤损伤、肺损伤、肝缺血-再灌注损伤、女性生殖系统疾病等多个疾病领域中发挥治疗作用，而ADSC⁃Exos在肿瘤干预领域中则呈现工程化抑瘤与天然促瘤的双向作用。本文系统综述ADSC⁃E......

关键词：脂肪干细胞来源外泌体；皮肤修复；肺部疾病；肝脏疾病；女性生殖系统疾病；肿瘤；无细胞治疗；综述 11 2

更新时间：2026-09-07
干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展[1119-1124]

罗鹏；李湘平；邓春华

摘要：勃起功能障碍（ED）是一种严重影响男性生活质量的疾病。传统的治疗方法（5型磷酸二酯酶抑制剂等）在临床上广泛应用，但其对器质性和混合性ED的效果有限，无法实现根本性的阴茎组织修复。近年来，干细胞疗法因其自我更新和多向分化能力在多种疾病治疗中获得关注，并在ED治疗领域逐步展现应用前景，其治疗潜力源于直接分化替代、旁分泌作用及免疫调节等机制对组织再生与修复的促进作用。本文综述ED干细胞治疗的相关基础研究......

关键词：勃起功能障碍；干细胞治疗；细胞类型；作用机制；递送策略；临床试验；综述 13 2

更新时间：2026-09-07
工程化脂肪干细胞在多系统疾病治疗中的应用研究进展[1125-1129]

虞俊；左彧儿；黎洪棉；陈爽

摘要：基因编辑技术与病毒载体的应用显著增强了脂肪干细胞（ADSCs）在恶劣微环境中的存活与功能，并实现了治疗基因的稳定表达，而表观遗传调控进一步精细调控了ADSCs的分化过程。这些工程化ADSCs不仅可作为细胞替代的来源，更能通过旁分泌与微环境重建发挥多重修复机制，在神经再生、骨与软骨修复、代谢性疾病、血管再生、平滑肌功能重建及退行性疾病等多个领域中展现出良好的治疗效果。本文系统综述了工程化ADSCs在......

关键词：脂肪干细胞；基因编辑；病毒载体；表观遗传；工程化干细胞；综述 19 1

更新时间：2026-09-07
脂肪干细胞及其衍生物在骨骼肌肉系统损伤修复中的应用研究进展[1130-1135]

赖仲宏；左彧儿；黎海业；韦启昂；王超群；黎洪棉；徐房添

摘要：脂肪干细胞（ADSCs）凭借其来源丰富、多向分化潜能和强大旁分泌功能，已成为骨骼肌肉系统再生医学领域的研究热点。ADSCs及其衍生物通过干细胞直接作用、旁分泌作用，以及联合生物材料、其他生物制剂或治疗策略等多种方式，为骨骼肌肉系统疾病的治疗提供了多样化、极具前景的策略。本文系统梳理了ADSCs及其衍生物在骨关节炎、成软骨分化及软骨修复、全身性骨丢失、骨缺损修复及脊柱融合、肌腱-韧带修复/重建等领域......

关键词：脂肪干细胞；脂肪干细胞来源外泌体；骨关节炎；成软骨分化；全身性骨丢失；骨缺损；肌腱-韧带损伤；综述 13 2

更新时间：2026-09-07
骨髓间充质干细胞在诱导器官移植后免疫耐受中的应用研究进展[1136-1140]

左彧儿；周茂

摘要：免疫抑制治疗是器官移植后管理的核心环节，但如何防治免疫排斥反应仍是困扰临床医生的重大难题。骨髓间充质干细胞（BMMSCs）具有多向分化潜能，能够分化成多种细胞类型，为组织修复与再生创造可能，同时其具有免疫调节能力，因此成为器官移植后免疫耐受领域的研究热点。本文主要针对BMMSCs对器官移植后免疫耐受的诱导作用、可能机制及临床应用前沿的最新进展进行总结，旨在为器官移植后免疫排斥反应的防治提供新的思路......

关键词：骨髓间充质干细胞；器官移植；免疫耐受；作用机制；临床应用；综述 15 0

更新时间：2026-09-07
miR⁃335⁃3p靶向调控早期生长反应因子1在复发性流产发病机制中的作用[1141-1149]

汪群龙；华荣；谢钦珊；曾冬桂；钟晓冰；孙燕

摘要：目的探讨miR⁃335⁃3p靶向调控早期生长反应因子1（EGR1）在复发性流产（RA）发病机制中的作用。方法通过生物信息学分析筛选与RA相关的差异表达miRNA和调控EGR1的miRNA，取两者交集并预测目标miRNA与EGR1的结合位点。采用双荧光素酶报告基因实验验证miR⁃335⁃3p对EGR1的靶向作用。将miR⁃335⁃3p inhibitor和inhibitor NC转染至人绒毛膜滋......

关键词：复发性流产；早期生长反应因子1；微小RNA⁃335⁃3p；滋养层细胞；发病机制 13 1

更新时间：2026-09-07
不同手术方式在脑深部动静脉畸形患儿中的应用效果及安全性[1150-1155]

张生晖；高文龙；梁平；于增鹏

摘要：目的比较单纯显微手术、单纯介入栓塞、复合手术在脑深部动静脉畸形（dAVM）患儿中的应用效果及安全性。方法回顾性分析69 例 dAVM 患儿的临床资料，根据手术方式分为单纯介入栓塞组（n=26）、单纯显微手术组（n=24）和复合手术组（先介入栓塞后显微手术的序贯方案，n=19）。比较3组患儿的术中出血量、住院时间；分别在术前、术后当天及术后1周，采用改良Rankin 量表（mRS）评价患儿的神经......

关键词：脑深部动静脉畸形；显微手术；介入栓塞；治愈效果；儿童 17 2

更新时间：2026-09-07
急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后院内感染的病原学特征及影响因素[1156-1161]

苏文婷；张胜高；谢凤珠；王燕

摘要：目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后院内感染的病原学特征及影响因素。方法选取162例ACS患者作为研究对象，根据PCI后是否发生院内感染将其分为感染组（n=14）和非感染组（n=148）。分析ACS患者PCI后院内感染的部位、病原菌及影响因素，构建基于影响因素的预测模型并评估模型对ACS患者PCI后院内感染的预测价值。结果 ACS患者PCI后院内感染部位以呼吸系统......

关键词：急性冠脉综合征；经皮冠状动脉介入术；院内感染；病原学特征；影响因素 14 3

更新时间：2026-09-07
瑞马唑仑快通道麻醉对心脏瓣膜手术患者术中血流动力学和术后恢复的影响[1162-1167]

李星宇；解婧怡；殷琴

摘要：目的探讨瑞马唑仑快通道麻醉对心脏瓣膜手术患者术中血流动力学及术后恢复的影响。方法选取102例心脏瓣膜手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组51例，分别给予以丙泊酚为主的复合麻醉、以瑞马唑仑为基础的快通道麻醉。比较两组患者的血流动力学指标、心肌损伤标志物、早期恢复参数、神经功能恢复指标、术后恢复质量及术后并发症的发生情况。结果围手术期，两组患者的心率、平均动脉压（MAP）、生活质量......

关键词：心脏瓣膜手术；瑞马唑仑；快通道麻醉；血流动力学；术后恢复 12 1

更新时间：2026-09-07
电针刺“骶四穴”联合排尿功能训练对前列腺电切术后尿失禁患者排尿功能及控尿能力的影响[1168-1173]

刘晓燕；蔡宏伟；张慧林

摘要：目的探讨电针刺“骶四穴”联合排尿功能训练对前列腺电切术后尿失禁患者排尿功能及控尿能力的影响。方法将122例前列腺电切术后尿失禁患者随机分为对照组及观察组，每组61例。对照组患者接受排尿功能训练，观察组患者在对照组治疗方案的基础上行电针刺“骶四穴”，两组均治疗8周。比较两组患者干预前和干预8周后的24 h尿失禁次数、24 h总排尿次数、24 h总排尿量、屏气漏尿点压（VLPP）、最大尿道闭合压（......

关键词：尿失禁；电针刺；骶部穴位；排尿功能训练；前列腺电切术；排尿功能；控尿功能 15 0

更新时间：2026-09-07
玉女煎治疗口腔溃疡的潜在作用机制及效果——基于网络药理学和动物实验的研究[1174-1184]

曾晓敏；李一凌；王海蓉；叶美娟；高碧云

摘要：目的　探讨玉女煎治疗口腔溃疡的潜在作用机制及效果。方法　（1）通过中药系统药理学数据库与分析平台、BATMAN⁃TCM数据库获取玉女煎中药组分的活性成分及作用靶点，通过GeneCards®数据库、OMIM®数据库、DrugBank数据库、PharmGKB数据库获取口腔溃疡相关靶点，取两者的交集靶点。采用Cytoscape软件构建药物-成分-靶点网络，筛选关键活性成分。通过STRING数据库构建交集......

关键词：玉女煎；口腔溃疡；网络药理学；分子对接；动物实验 16 2

更新时间：2026-09-07
硝酸甘油或硝普钠联合艾司洛尔控制性降压对兔脑损伤的影响[1185-1190]

李斌；郑若芳；舒礼佩；郁冬玲；张光英；冉雪莲

摘要：目的观察硝酸甘油或硝普钠联合艾司洛尔控制性降压（CH）对兔脑组织损伤的影响。方法将18只新西兰兔随机分为对照组、硝酸甘油+艾司洛尔组、硝普钠+艾司洛尔组，每组6只。硝酸甘油+艾司洛尔组以0.5 μg/（kg·min）硝酸甘油及2.5 μg/（kg·min）艾司洛尔为初始剂量降压，硝普钠+艾司洛尔组以0.5 μg/（kg·min）硝普钠及2.5 μg/（kg·min）艾司洛尔为初始剂量降压，使股......

关键词：脑损伤；控制性降压；硝酸甘油；硝普钠；艾司洛尔；新西兰兔；动物实验 10 1

更新时间：2026-09-07
重复经颅磁刺激联合电针对糖尿病脑病大鼠认知功能及海马组织Caspase⁃3表达的影响[1191-1196]

王风波；符茜；蔡星；李昱升

摘要：目的观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合电针对糖尿病脑病（DE）大鼠认知功能及海马CA1区Caspase⁃3表达的影响。方法将84只SD大鼠随机分为假手术组（n=24）和DE模型组（n=60）。在DE模型组中，采用高脂高糖饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射法建立DE模型，腹腔注射链脲佐菌素后第4周通过Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能以确定DE模型建立成功。将DE模型组大鼠随机分为非干预组（n=2......

关键词：糖尿病脑病；重复经颅磁刺激；电针；凋亡；半胱氨酸蛋白酶3；认知功能 12 1

更新时间：2026-09-07
我国居民非传染性疾病防治医学素养水平及影响因素[1197-1203]

麦思捷；高傲寒；卢泽锋；叶米真；杨金妹；叶斯阳；王双苗

摘要：目的调查我国居民非传染性疾病防治医学素养水平并分析其影响因素。方法采取分层多阶段抽样方法，在全国范围内抽取26 389名15~69岁居民进行问卷调查。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析了解我国居民非传染性疾病防治医学素养水平的影响因素。结果最终纳入23 720名居民进行分析。我国居民非传染性疾病防治医学素养具备率为5.40%。不同性别、年龄、常住地、受教育水平、家庭税前年收入、常......

关键词：非传染性疾病；居民；医学素养；影响因素 12 2

更新时间：2026-09-07
基于“肺胃相合”理论探讨功能性消化不良与肺癌的因果关系:来自遗传学的证据[1204-1213]

谢胜；刘鑫；黎丽群；谢洁如；廖婷

摘要：目的基于“肺胃相合”理论，采用两样本双向孟德尔随机（MR）分析方法探讨功能性消化不良（FD）与肺癌的潜在因果关系。方法从FinnGen联盟获取FD和肺癌的全基因组关联研究数据，以FD和肺癌互为暴露因素和结局因素，以与暴露因素显著相关的单核苷酸多态性（SNP）为工具变量。以逆方差加权法作为主要分析方法，MR⁃Egger、加权众数法、加权中位数法（WME）、简单模式分析方法作为补充进行双向MR分析......

关键词：功能性消化不良；肺癌；双向孟德尔随机化；因果关系；遗传学 12 2

更新时间：2026-09-07
《基层糖尿病患者“四高”共管中国专家共识（2026版）》要点解读——六大临床实践问题[1214-1218]

庞翠军；黄济华；张薇；余博先；宁候发

摘要：糖尿病是我国重点防控的四大慢性病之一，常与高血压、血脂异常、超重/肥胖（简称“四高”）并存，显著增加心肾并发症风险。基层医疗机构承担80%以上糖尿病医疗服务，但面临药品配备不足、综合达标率低、管理路径缺失等挑战。由内分泌与代谢性疾病国家临床医学研究中心（长沙）、国家糖尿病标准化防控中心联合制定的《基层糖尿病患者“四高”共管中国专家共识（2026版）》（简称“《共识》”），是国内首部聚焦基层糖尿病“......

关键词：糖尿病；高血压；血脂异常；超重/肥胖；疾病共管；基层医疗；专家共识；解读 3 0

更新时间：2026-09-08
中药调控CD36介导巨噬细胞脂质蓄积防治动脉粥样硬化的研究进展[1219-1224]

庄丽；刘子纯；卢飞；徐玲；崔兆强；赵玉红

摘要：CD36作为主要的B类清道夫受体，是巨噬细胞脂质摄取的关键介质。靶向CD36介导的巨噬细胞脂质蓄积能够减少泡沫细胞形成，平衡脂质代谢，对动脉粥样硬化（AS）防治具有重要意义。中药单体、复方可通过多条途径调控CD36表达，抑制巨噬细胞脂质蓄积，有效治疗AS。基于此，本文以CD36介导巨噬细胞脂质蓄积为切入点，对中药调控AS的作用与机制研究进行综述，以期为AS的中药防治与研究提供更多的策略与参考。

关键词：动脉粥样硬化；CD36；巨噬细胞；脂质蓄积；中药；综述 13 2

更新时间：2026-09-07
不同壮医外治法治疗类风湿关节炎的网状Meta分析[1225-1234]

常亚辉；王成龙；张萌；秦祖杰；温勇；马艳；马金；罗越洋

摘要：目的系统评价不同壮医外治法治疗类风湿关节炎（RA）的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、Embase等数据库，纳入有关不同壮医外治法治疗RA的随机对照研究。对纳入文献进行筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.4软件进行网状M......

关键词：壮医外治疗法；类风湿关节炎；贝叶斯网状Meta分析；壮医-西医结合；壮医药线点灸 20 6

更新时间：2026-09-07
广西疾病预防控制体系改革：现状、挑战与优化路径[1235-1240]

陆瑞钊；冯启明；李贞；黄泓渊

摘要：2023年国务院办公厅颁布《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》，为我国疾病预防控制体系改革指明了方向。广西壮族自治区（简称广西）地理位置独特，与东盟国家陆海相邻，发展机遇与面临的输入性传染病挑战并存。在此背景下，广西出台《关于推动广西疾病预防控制事业高质量发展实施方案》，为系统重塑广西疾病预防控制体系作出了具体部署。目前，广西正在统筹推进疾病预防控制体系改革和传染病疫情防控，并持续巩固......

关键词：疾病预防控制体系；优化路径；改革；广西壮族自治区 12 2

更新时间：2026-09-07
广西与东盟卫生健康对外交流合作的创新实践与展望[1241-1246]

谢莉莎；黄玮；宋然；高竟宇；梁海盈；梁慧婷；李玉芳

摘要：东盟是我国周边外交的优先方向，也是推动构建人类卫生健康共同体的重要伙伴。广西壮族自治区（简称广西）拥有对接东盟国家的独特区位优势，近年来在推动与东盟国家卫生健康对外交流合作方面开展了大量建设性工作，奠定了坚实的合作基础。本文旨在通过介绍在共建“健康丝绸之路”和“构建人类卫生健康共同体”战略背景下，广西与东盟近年来卫生健康交流合作现状，分析对外交流合作存在的问题与挑战，进一步探讨“十五五”时期广西卫......

关键词：卫生健康；对外交流合作；中国—东盟；广西壮族自治区 15 2

更新时间：2026-09-07
双表型-外生型肝细胞癌1例报告及文献复习[1247-1252]

李奉喜；张敏；黄源；姚瑶；覃晓莹；张荣臻

摘要：目的分析双表型-外生型肝细胞癌（DPHCC）的临床特点、诊治要点及预后。方法回顾性分析1例DPHCC患者的临床资料，并复习国内外相关文献，总结DPHCC的临床特点、诊治要点及预后。结果患者以腹痛为首发症状，右上腹痛为主，伴有乏力，无腹胀腹泻等不适。外周血甲胎蛋白（AFP）水平>2 000 ng/mL，复查AFP（稀释）水平为2 478.21 ng/mL，乙型肝炎DNA定量1.12×10......

关键词：外生型肝细胞癌；双表型-外生型肝细胞癌；甲胎蛋白；病例报告 13 1

更新时间：2026-09-07

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