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2011年第7期本期封面本期封底本期目录

血清基质金属蛋白酶-3检测在类风湿关节炎中的临床意义[793-797]

米存东；　张素洁；　赵铖；　陈战瑞

摘要：目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与在类风湿关节炎(RA)的临床关系。方法 (1)用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例活动期RA患者(RA组)及20例健康人(对照组)血清MMP-3水平;(2)40例活动期RA患者经来氟米特(LEF)治疗2周4、周8、周、12周、24周,分析MMP-3水平变化及其与临床指标的关系。结果 (1)RA组血清MMP-3浓度为(158.63±36.91)ng......

关键词：类风湿关节炎；基质金属蛋白酶-3；骨侵蚀；酶联免疫吸附法 3462 914

更新时间：2015-07-24
气腹模型中预气腹与谷氨酰胺干预对肺损伤保护作用的研究[797-800]

包延丽；　黄中华；　梁宁；　甘丽霞；　马利；　朱蔚琳；　李峰

摘要：目的探讨3 h的家兔气腹模型是否造成肺损伤,以及气腹预处理与谷氨酰胺干预对肺损伤的保护作用。方法实验家兔随机分为4组,对照组(D组)建立气腹3 h,预气腹组(A组)在3 h的气腹前给予5 min的预气腹处理,谷氨酰胺组(B组)在建立气腹前静脉注射谷氨酰胺,C组在谷氨酰胺干预后再进行气腹预处理及3 h的气腹。各组均在解除气腹后20 min取血液测定血浆蛋白浓度,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),......

关键词：气腹；肺损伤；预处理；谷氨酰胺；中性白细胞；过氧化物酶；兔；保护作用 3360 863

更新时间：2015-07-24
右室Tei指数评价左向右分流先天性心脏病患者右心室功能的价值[801-804]

徐丽芳；　吴棘；　朱尚勇；　郭盛兰；　陈敏华；　蔡昱；　韦宇翔

摘要：目的探讨由超声组织多普勒测得的右分流心室Tei指数对左向右先天性心脏病(CHD)患者右心室功能的应用价值。方法左向右分流CHD患者60例,其中35例为CHD伴有肺动脉高压组2,5例为CHD不伴肺动脉高压组3,3例为健康对照组。运用超声组织多普勒方法计算右室Tei指数,分析比较各组间Tei指数的差异。结果 CHD肺动脉高压组病人的右心室Tei指数明显高于健康对照组及CHD不伴肺动脉高压组,差异有......

关键词：先天性心脏病；组织多普勒； Tei指数；右心室功能 3713 985

更新时间：2015-07-24
2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血清Fractalkine、CRP的相关性研究[804-807]

唐灵；　梁志清；　甄瑞峰；　刘树娇；　陈春莲；　陈虹

摘要：目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清Fractalkine、C反应蛋白(CRP)的关系。方法测定112例2型糖尿病患者(DM组)及健康对照组40例的IMT、血清CRP及Fractalkine。结果糖尿病组患者血清Fractalkine、CRP及血脂水平高于健康对照组(P<0.01)I,MT厚于对照组(P<0.01)。血清Fractalkine与CRP呈正相关(......

关键词：2型糖尿病；内膜中层厚度；血清Fractalkine因子； C反应蛋白 3098 938

更新时间：2015-07-24
老年患者经皮肾镜碎石围术期呼吸功能变化的研究[807-809]

刘燕洁；　梁宁；　马力；　张学刚；　叶凤青

摘要：目的观察老年患者经皮肾镜碎石对围术期呼吸功能的影响。方法选择呼吸功能正常、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60岁以上的肾结石患者60例,其中30例行经皮肾镜碎石术的患者为实验组(A组),30例经腹切开取石术的患者为对照组(B组)。监测时间点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术30 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前最高值(T5)、术毕后60 min(......

关键词：经皮肾镜碎石；老年患者；呼吸功能；围术期 3177 919

更新时间：2015-07-24
扶芳藤对血液流变学及凝血功能影响的研究[810-812]

周智；　韦奇志；　吴植强；　庞浩元；　廖作庄

摘要：目的观察扶芳藤对血液流变学及凝血功能的影响。方法对正常大鼠、小鼠分别用扶芳藤浸膏灌胃,测定大鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、优球蛋白溶解时间(ELT),小鼠出血时间和凝血时间,观察扶芳藤对凝血功能的影响。结果扶芳藤低剂量组可显著降低大鼠全血比黏度(P<0.05),高、中、低剂量组可显著降低大鼠血浆黏度(P<0.05);低剂量组可显著减......

关键词：扶芳藤；血液流变学；凝血功能 3341 900

更新时间：2015-07-24
1,25-二羟维生素D3治疗IgA肾病的临床观察[813-814]

曾春；　叶琨；　伍秋霞；　韦俏宇；　龚智峰

摘要：目的观察1,25-二羟维生素D3治疗IgA肾病的疗效及其安全性。方法将30例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各15例。两组均用双嘧达莫150 mg/d、厄贝沙坦150～300 mg/d,观察组加用1,25-二羟维生素D3 0.25～0.5μg/d,观察8周。检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙。结果与对照组比较,治疗8周后,观察组24 h尿蛋白定量下降更为明显,差异有统计学意......

关键词：IgA肾病；厄贝沙坦； 1,25-二羟维生素D3 3461 892

更新时间：2015-07-24
C-反应蛋白检测在快速康复外科治疗胃肠道肿瘤中的意义[815-817]

张志哲；　韩伟；　孙兴

摘要：目的探讨C-反应蛋白(CRP)水平在快速康复外科治疗胃肠道肿瘤中的意义。方法经快速康复手术治疗的胃肠道肿瘤患者46例,于术前,术后3 d7、d、9 d空腹取静脉血3 ml,分离血清,检测K+、Na+、Cl-和CRP水平,将出现并发症(感染)为A组10例,未出现并发症(未感染)为B组36例,比较两组上述指标变化;用Logistic回归建立预测模型,并用ROC曲线评价术后第3天患者CRP检测结果对......

关键词：胃肠肿瘤；感染； C-反应蛋白；快速康复外科 3419 941

更新时间：2015-07-24
高龄尿毒症患者血液透析滤过治疗的临床观察[818-820]

覃丹平；　钟小仕；　熊轩；　陈辉；　刘岩

摘要：目的观察高龄尿毒症患者联机血液透析滤过(OL-HDF)治疗的临床疗效和不良反应。方法将年龄大于75岁的40例尿毒症患者随机分为两组,血液透析滤过(HDF)组20例,每周行OL-HDF 1次,常规血液透析(HD)2次;血液透析(HD)组20例,每周行HD治疗3次。观察两组治疗前及治疗12周后甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷及血压的水平;以及治疗期间心血管并发症发生率。结果......

关键词：尿毒症；血液透析滤过；血液透析；心血管并发症 3326 917

更新时间：2015-07-24
躯干扳法治疗痉挛性偏瘫的效果观察[821-823]

余天智；　李昌柳；　吕泽平；　庞国防；　李洁

摘要：目的观察躯干扳法治疗痉挛性偏瘫的效果。方法 48例脑外伤及脑卒中所致痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组24例,对照组采用常规康复治疗方法:正确肢位摆放、被动运动、牵张训练、神经促通抑制技术等;治疗组在对照组康复治疗的基础上采用中医推拿中的板法对躯干进行板牵治疗;观察治疗前后两组患者肌张力改善及日常生活能力变化。结果治疗后治疗组肌张力改善情况明显好于对照组(P<0.05),治疗组的......

关键词：痉挛性偏瘫；推拿；躯干板法 3024 862

更新时间：2015-07-24
流浪精神病人的心电图分析[823-824]

滕受带；　张国兵；　张春林；　伍业光

摘要：目的了解流浪精神病人心电图特征以指导临床用药,便于更好地救治。方法选择公安部门、收容站等送入我院供养科的流浪精神病人206例(研究组),同期精神科收治非流浪精神病人126例(对照组),检测两组患者的心电图,并进行对照分析。结果研究组心电图异常率为46.60%,高于对照组的34.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组窦性心动过速、ST-T改变心电图异常率高于对照组(......

关键词：精神病人；心电图；流浪者 3161 880

更新时间：2015-07-24
核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的临床价值[825-827]

彭盛梅；　覃伟武；　谭晓丹；　谢永双；　李秀琼

摘要：目的探讨核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的显像特点及临床价值。方法对285例经手术及病理确诊的结直肠癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)核素全身骨显像,并对骨转移数量、部位及合并其他远处部位转移、血清癌胚抗原(CEA)、碱性磷磷酸酶(ALP)等指标进行分析。结果结直肠癌骨转移率10.5%,少发(1～2个)病灶与多发病灶相当,好发部位为腰骶椎以下部位,多合并其他部位如肝、肺、淋巴结等转......

关键词：核素骨显像；结肠癌；直肠癌；骨转移 3331 881

更新时间：2015-07-24
上唇口轮匝肌的超声解剖及声像图研究[827-829]

廖新红；　莫春玲；　韦力；　韦强；　陈宝峰

摘要：目的探讨上唇口轮匝肌的超声声像图表现。方法应用高频超声对106名青年志愿者上唇部口轮匝肌进行检查,同时结合人体解剖标本进行观察。结果解剖学所见的层次结构为皮肤、浅筋膜(口轮匝肌浅层)、口轮匝肌深层、黏膜下层和黏膜层等5层,而上唇部的超声声像由浅到深为连续致密的高回声线、稍低回声、水平走向条索状低回声、稍低回声和稍强回声等表现,与解剖层次一致。结论超声技术能清晰地显示上唇部口轮匝肌的浅、深层......

关键词：上唇；口轮匝肌；超声；解剖学 3179 840

更新时间：2015-07-24
多频稳态诱发电位在听力残疾评定中的价值[829-830]

黄飞；　徐伶丽

摘要：目的探讨多频稳态诱发电位(ASSR)与纯音听阈测试(PTA)在听力残疾评定中的价值。方法采用ASSR测试与纯音听阈测试对279例听力残疾评定者进行听力评定。结果 279例听力残疾评定者经PTA、ASSR检测,伤残率分别为98.6%(275/279)9、7.1%(271/279)。诊断为伪聋4例,夸大性聋21例。两种不同频率听阈测试结果(dB HL)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ......

关键词：多频稳态诱发电位；纯音测听；听力残疾的评定 2612 882

更新时间：2015-07-24
坎地沙坦治疗高血压逆转左室肥厚改善心功能的临床观察[831-833]

施志雄

摘要：目的观察坎地沙坦治疗高血压的降压效果、安全性、逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的效果。方法选择86例高血压并左室肥厚(LVH)患者,口服坎地沙坦8～16 mg/d,治疗12个月。比较治疗前后血压、心肌厚度及左室舒张功能的改变。结果治疗12个月后,显效52例,有效34例,无效0例,总有效率100%,收缩压、舒张压显著下降(P<0.01);左室舒张末期内径、左室后壁与舒张末期室间隔厚度较治疗......

关键词：坎地沙坦；高血压；心室重构；心功能 3200 863

更新时间：2015-07-24
双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术的临床研究[833-835]

张良清；　高海鸿；　吴浩源；　黄敏标

摘要：目的探讨双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、手术技巧及注意事项。方法回顾分析行双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术17例(A组)和开腹结直肠癌根治术18例的临床资料(B组),对比两组患者术中出血量、手术时间、术后首次肛门排气时间、术后腹痛、腹胀程度、术后并发症、术后随访复发、转移及生存情况等指标。结果 35例患者全部康复出院,A组和B组各发生1例切口脂肪液化感染,......

关键词：直肠癌；结肠癌；腹腔镜；直肠癌根治术；双极电凝钳；电凝钩 3459 941

更新时间：2015-07-24
乙肝后肝硬化失代偿期并腹水发生自发性细菌性腹膜炎的高危因素分析[836-837]

廖日斌；　唐建光；　苏燕波；　刘晓敏

摘要：目的探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关危险因素,为临床预防提供依据。方法 276例乙型肝炎肝硬化腹水患者,其中126例并发SBP(SBP组),150例未并发SBP(非SBP组),对可能影响SBP的10种因素进行分析。结果 SBP与血清总胆红素水平升高、腹水总蛋白降低、腹水病程延长、合并上消化道大出血、脾脏厚度>4.0 cm及门静脉内径>1.5 cm等因素......

关键词：乙型肝炎；肝硬化；腹水；自发性腹膜炎；高危因素 3403 893

更新时间：2015-07-24
药物性急性间质性肾炎36例的临床及病理分析[838-839]

陈秀强；　刘思良

摘要：目的了解药物性急性间质性肾炎(DAIN)的临床及病理特征。方法经肾活检诊断为DAIN患者36例,根据病程分为急性组(肾功能在3个月内恢复)和慢性组(肾功能超过3个月未恢复正常),比较两组患者临床及病理特点。结果药物是AIN最常见的因素,大多数患者以恶心、呕吐为主诉。慢性组和急性组在起病时血清肌酐、病因及临床表现无差异,但慢性组发病年龄较大(P<0.01),发病时尿糖阳性率高(P<......

关键词：急性间质性肾炎；急性肾衰竭；病理诊断 3066 805

更新时间：2015-07-24
氯沙坦联合阿托伐他汀对冠心病内皮依赖性血管舒张功能的影响[840-842]

何才通

摘要：目的观察氯沙坦联合阿托伐他汀对冠心病患者的内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法冠心病患者90例,随机分为3组,氯沙坦联合阿托伐他汀组(联合组)30例,阿托伐他汀组30例,氯沙坦组30例,并设健康体检对照组30例。观察治疗时间1年。治疗前后检测各组三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肱动脉血管舒张(FMD)和肱-踝动脉脉搏波速度(b......

关键词：冠心病；氯沙坦；阿托伐他汀；肱动脉血管舒张；动脉脉搏波速度 3159 865

更新时间：2015-07-24
彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值[843-845]

罗家林

摘要：目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对36例SSS患者的相关血管进行检测,分析超声影像的特点及其诊断准确性。结果病变以左锁骨下动脉多见。病变性质:动脉粥样硬化32例,大动脉炎4例。盗血:Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期29例,不同分期盗血情况下的超声影像学特点各异。结论彩色多普勒超声有助于SSS的病因学诊断。

关键词：盗血综合征；彩色多普勒超声；锁骨下动脉 3043 854

更新时间：2015-07-24
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠90例临床观察[845-846]

钟世贞

摘要：目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法异位妊娠者180例,按就诊单双号随机分为治疗组和对照组各90例,对照组给予米非司酮50 mg2,次/d,连服3 d。观察组给予米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;甲氨蝶呤50 mg/m2,单次注射。结果观察组治愈91.1%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);β-HCG恢复正常时间为(17.3......

关键词：异位妊娠；甲氨蝶呤；米非司酮 3227 891

更新时间：2015-07-24
卵巢恶性肿瘤116例临床分析[847-849]

刘妮平；　赵仁峰

摘要：目的探讨卵巢恶性肿瘤的临床特点。方法对116例原发性卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中≤40岁组27例(A组),>40岁组89例(B组),比较两组患者的临床特点。结果 116例原发性卵巢恶性肿瘤患者A组Ⅰ期20例(74.1%),Ⅱ期2例(7.4%),Ⅲ～Ⅳ期4例(18.5%);B组中Ⅰ期37例(41.6%),Ⅱ期5例(5.6%),Ⅲ～Ⅳ期41例(46.1%)。A组术后残余病灶......

关键词：卵巢恶性肿瘤；临床特点；分析 3290 899

更新时间：2015-07-24
317例首次剖宫产术式对再次剖宫产影响的分析[849-851]

冉爱冬；　冉丽萍；　黄小林

摘要：目的探讨首次剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响。方法将317例再次剖宫产患者按照首次剖宫产术式分为采用新式剖宫产术102例(Ⅰ组)、Pfannenstiel切口105例(Ⅱ组)、下腹纵切口式110例(Ⅲ组),比较其手术情况、效果及并发症。结果 Ⅱ组切皮至胎儿娩出时间长于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05),胎头娩出困难比率高于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05);腹直肌和腹膜粘连Ⅰ、Ⅲ组明显少于Ⅱ组;大......

关键词：剖宫产；再次剖宫术；术后粘连 2902 874

更新时间：2015-07-24
老年人单纯性收缩期高血压103例临床分析[851-853]

潘国洲

摘要：目的了解老年人单纯性收缩期高血压(EISH)的临床特点和治疗效果。方法对103例EISH患者的临床资料进行回顾性分析。结果高血压患者9 516例,其中EISH患者103例,占1.1%;发病年龄以70～79岁为主,占50.5%;1级高血压占14.6%,2级占64.1%,3级占20.3%;中危级占31.1%,高危级占43.7%,极高危级占25.2%;合并疾病以冠心病、高脂血症、糖尿病为主,分别占......

关键词：单纯性收缩期高血压；老年人；临床分析 2685 849

更新时间：2015-07-24
益母草注射液预防剖宫产术后出血的临床效果观察[853-855]

陆丽琴；　廖玲

摘要：目的观察益母草注射液预防剖宫产术后出血的临床效果。方法 328例剖宫产产妇,按入院先后分为益母草组166例及对照组162例。益母草组术中胎儿娩出后立即在子宫前壁注射益母草注射液40 mg,术后4 h再肌肉注射20 mg,以后每隔12 h肌肉注射1次,共注射8次。对照组术中胎儿娩出后立即在子宫体前壁肌层注射催产素20 U,术后2 h再肌肉注射10 U,以后每隔12 h肌肉注射1次,共注射8次。观察......

关键词：剖宫产术；术后出血；益母草注射液 3246 873

更新时间：2015-07-24
大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性原发性血小板减少性紫癜23例的疗效观察[855-857]

韦松盛

摘要：目的观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松冲击治疗急性原发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法 45例急性ITP患儿按随机数字表法分为治疗组23例和对照组22例,对照组单用地塞米松治疗,治疗组在此基础上加大剂量丙种球蛋白静脉滴注,疗程3～4周。结果治疗组血小板(PLT)计数≥50×109/L、PLT≥100×109/L和PLT达峰值所需时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.0......

关键词：原发性血小板减少性紫癜；地塞米松；丙种球蛋白 3253 845

更新时间：2015-07-24
关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症82例[857-858]

李巍；　罗高斌；　劳山

摘要：目的观察关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法臀肌挛缩症患者82例152髋均行关节镜下等离子刀松解术治疗,观察疗效。结果术后随访3～36个月,平均15.8个月。按甄明生等标准进行疗效评价:优71例,良8例,可3例,总有效率100%,优良率为96.3%。结论关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症,具有操作安全、疗效可靠、创伤小、并发症少、恢复快等优点,并且无明显手术瘢痕,容易被患者接受。

关键词：臀肌挛缩症；关节镜；臀肌挛缩松解术；等离子刀 3398 854

更新时间：2015-07-24
超声弹性成像比值法在甲状腺癌诊断中的价值[859-860]

黄巧燕；　蔡石兰；　黄毅锋

摘要：目的探讨超声弹性成像(UE)比值法在甲状腺癌诊断中的价值。方法应用常规超声和UE比值法对47例患者共65个甲状腺结节进行检查,结果与病理对照。结果常规超声诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为70.83%、68.29%6、9.23%,均低于UE比值法的91.67%、85.37%、87.69%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UE比值法在甲状腺癌诊断中有重要的临床价值。

关键词：甲状腺结节；超声检查；弹性成像 3238 889

更新时间：2015-07-24
手术治疗严重胸外伤46例的体会[861-862]

李畅波；　张春；　黄国武

摘要：目的总结严重胸外伤的临床诊断、治疗经验。方法回顾性分析46例严重胸部外伤患者的诊治及预后情况。结果本组病死率为13.0%(6/46),其中4例分别死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、合并多脏器衰竭(MODS)和失血性休克,另2例因重度肺挫裂伤合并重型颅脑损伤,入院时呼吸已停止,积极抢救无效死亡。治愈率87.0%(40/46)。结论严重胸部外伤多合并多脏器损伤及休克,病情复杂而凶险,并可进行......

关键词：胸部外伤；诊断；手术治疗 3231 913

更新时间：2015-07-24
血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒32例临床分析[863-865]

黄星

摘要：目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 93例重度有机磷农药中毒患者随机分为3组:常规治疗组31例、血液灌流组(HP组)30例、血液灌流联合血液透析组(HP+HD组)32例,比较3组的临床疗效。结果 HP+HD组阿托品化时间、意识恢复时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、呼吸机治疗脱机时间均短于HP组及常规治疗组(P<0.05),阿托品总用量少,治愈......

关键词：有机磷农药中毒；血液灌流；血液透析 3275 902

更新时间：2015-07-24
闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上Garland型骨折36例[865-867]

刘明伟；　黄海滨；　廖小波；　段戡；　何凯毅；　李金溢

摘要：目的观察闭合复位克氏针内固定治疗儿童Gartland型肱骨髁上骨折的疗效。方法儿童肱骨髁上骨折Gartland型36例,采用闭合复位先矫正骨折远端的旋转移位,再矫正尺偏移位,然后才矫正向后方移位、X线透视下达到解剖复位。从肱骨内、外上髁远端钻入克氏针至对侧骨皮质固定。石膏托屈肘80°固定。结果 36例患儿平均住院9 d,平均随访13个月,均获得骨性愈合,无针道感染及骨化性肌炎,未出现Volkm......

关键词：肱骨髁上骨折；旋转移位；闭合复位；内固定；儿童 3278 879

更新时间：2015-07-24
喂养方式对婴儿缺铁性贫血的影响[867-868]

许德芳

摘要：目的观察不同喂养方式对婴儿缺铁性贫血的影响。方法母乳喂养组55例,婴儿出生后4个月内给予纯母乳喂养;混合喂养组137例,出生后即给予混合喂养。观察两组婴儿4个月6、个月、8个月时缺铁性贫血发生率。结果 4月龄时混合喂养组婴儿缺铁性贫血检出率为48.9%(67/137),明显高于纯母乳喂养组的32.7%(18/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组6个月、8个月时缺铁性贫血......

关键词：缺铁性贫血；喂养方式；婴儿 3369 881

更新时间：2015-07-24
米索前列醇与米非司酮用于早孕人工流产软化宫颈的临床效果观察[869-870]

吕榜权

摘要：目的观察米索前列醇及米非司酮在早孕人工流产术前软化宫颈的效果。方法孕7～10周的初孕妇女540例,分成米索前列醇组280例,米非司酮组260例,米索前列醇组于人工流产术前口服米索前列醇,米非司酮组于人工流产术前口服米非司酮,观察服药后出现的腹痛、阴道流血及术中宫颈软化程度,并对两组进行对比。结果两组软化宫颈效果满意,宫颈软化率米索前列醇组92.15%(258/280),米非司酮组86.92%......

关键词：人工流产术；软化宫颈；米索前列醇；米非司酮 3228 813

更新时间：2015-07-24
超声定位在血透患者颈内静脉双腔导管置管术中的应用[870-872]

王洁；　钟秋红；　李仕良；　崔翠新；　邓高

摘要：目的评估超声定位在血透患者颈内静脉双腔导管置管术中的应用价值。方法对78例需行颈内静脉双腔导管置管术的血液透析患者术前行超声定位(超声组),并与30例按传统盲穿行颈内静脉双腔导管置管术(对照组)的患者进行对比。结果超声组穿刺成功率为100.0%(78/78),高于对照组穿刺成功率的93.3%(28/30),差异有统计学意义(P<0.05);超声组的穿刺时间为(5.0±1.8)min,明......

关键词：超声定位；血液透析；颈内静脉 3305 887

更新时间：2015-07-24
喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察[872-873]

罗琳雪；　陈丽芬；　卢健

摘要：目的观察喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效。方法行静脉留置针输液引起的静脉炎患者100例,按就诊单双号随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用喜疗妥软膏外涂静脉炎部位并按摩后加微波照射治疗;对照组采用50%的硫酸镁湿热敷治疗。观察两组静脉炎疗效、消退时间及发生皮肤过敏的情况。结果观察组疗效显著好于对照组,静脉炎消退时间短于对照组(P<0.01),皮肤过敏反应发生率略......

关键词：静脉炎；喜疗妥软膏；微波照射；硫酸镁 2623 855

更新时间：2015-07-24
腹部外科术前肠道准备的研究进展[874-876]

游雪梅；　莫新少

摘要：

关键词：腹部外科；加速康复外科；肠道准备 3236 923

更新时间：2015-07-24
微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石围术期的护理进展[877-879]

王菊廷

摘要：

关键词：微创经皮肾镜取石术；上尿路结石；护理；进展 2585 810

更新时间：2015-07-24
溶血磷脂酸与卵巢癌的关系研究进展[879-881]

徐文生；　徐红

摘要：

关键词：溶血磷脂酸；卵巢上皮癌 2595 826

更新时间：2015-07-24
软坚护肝片中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定[882-884]

覃振明；　孔晓龙；　莫凤珍；　梁凯；　黄绍德

摘要：目的测定软坚护肝片中苦参碱和氧化苦参碱的含量。方法采用高效液相色谱法(HPLC)进行测定,色谱柱为Inertsil C18(4.5 mm×150 mm5,μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(7∶93,三乙胺为磷酸量的2.0倍);流速1.0 ml/min;检测波长210 nm;进样量20μl。结果苦参碱在0.010～0.120 mg/ml范围内进样浓度与峰面积呈良好线性关系(r=0.999......

关键词：软坚护肝片；苦参碱；氧化苦参碱；高效液相色谱法 3361 986

更新时间：2015-07-24
荧光PCR检测蜡样芽孢杆菌及溶血素基因应用研究[885-887]

王红；　唐振柱；　黄彦；　孙贵娟；　李秀桂

摘要：目的建立实时荧光PCR检测蜡样芽孢杆菌的快速检测方法,为食品中蜡样芽孢杆菌污染的调查及食物中毒的快速准确定量检测提供手段。同时检测34株蜡样芽孢杆菌溶血素基因,了解各种食品中蜡样芽孢杆菌溶血素基因分布情况。方法将广西各地食品样品蜡样芽孢杆菌分离株经纯化培养,提取DNA,应用荧光PCR进行确认检测,并检测34株疑似蜡样芽孢杆菌溶血素基因及非溶血素基因。结果除1株荧光PCR检测为阴性外,其余33......

关键词：蜡样芽孢杆菌；实时荧光PCR；溶血素基因 2750 844

更新时间：2015-07-24
不同级别医院放射工作人员眼晶状体混浊情况分析[887-888]

黎丹倩；　朱林平；　梁梅；　杨艳云

摘要：目的了解广西各级医院放射工作人员眼晶状体健康状况。方法对916名放射工作人员眼晶状体进行高频超声检查,结合个人剂量监测结果进行分析。结果不同医院放射工作人员眼晶状体混浊率差异有统计学意义(P<0.05),乡镇级>县级>市级。结论应加强乡镇医院的放射防护监督管理工作。

关键词：放射工作人员；晶状体；分析 3120 889

更新时间：2015-07-24
清咳口服液止咳化痰作用的实验研究[889-890]

俞仑青；　王冬梅；　莫遗盛；　李丽

摘要：目的观察清咳口服液的止咳、祛痰作用。方法止咳实验采用小鼠浓氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法,祛痰实验采用小鼠气管段酚红法。结果清咳口服液均能明显延长小鼠、豚鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数(P均<0.05),增加小鼠气管酚红排泄量(P均<0.05)。结论清咳口服液有明显的止咳、祛痰作用。

关键词：清咳口服液；止咳；化痰；动物实验 2723 857

更新时间：2015-07-24
155例药物不良反应分析[891-893]

宋柳全

摘要：目的了解药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法收集整理《中国医院药学杂志》2007年1月至2009年12月所报告的药品不良反应155例,对ADR进行多方面分析。结果 155例ADR的报告中,以静脉给药引起的ADR最多,占61.28%(95例);由抗生素导致的ADR最多,占26.45%(41例);ADR表现以呼吸系统损害最多,占19.39%(44例)。严重或少见、罕见、未见报告......

关键词：药物不良反应；分析；合理用药 3352 963

更新时间：2015-07-24
1204株革兰阴性杆菌感染分布特点及耐药性分析[893-895]

严芝光；　朱杏；　谭飘红

摘要：目的总结革兰阴性杆菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法从院内感染的各类感染标本中分离的1 204例革兰阴性杆菌,对其进行分析统计,并对其耐药性进行分析。结果 1 204株革兰阴性杆菌主要菌群分布依次是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为44.1%(124/281)和39.7%(105/26......

关键词：革兰阴性杆菌；耐药；医院感染 3425 977

更新时间：2015-07-24
新生儿呼吸机相关肺炎病原菌调查及药敏分析[896-897]

汤丽霞；　韦中盛；　许桂丹

摘要：目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、高危因素、病原学特点、耐药性及预防措施,为VAP的防治提供理论依据。方法对使用呼吸机机械通气治疗的危重症新生儿64例进行痰液标本细菌培养及药敏试验。结果 64例患儿中痰培养阳性VAP 36例,阳性率为56.3%。主要病原菌为革兰阴性杆菌,占66.7%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌最为多见,且多为耐药菌。结论新生儿VAP中主要致病菌是以革兰......

关键词：新生儿；呼吸机相关肺炎；病原菌；药敏 3641 1001

更新时间：2015-07-24
脑梗死后认知功能障碍患者的康复护理研究[898-900]

覃尚红；　俸献珠；　韦金华；　陈小红；　刘文伟；　杨秀塔

摘要：目的探讨综合性认知康复训练对脑梗死后认知障碍患者的影响。方法将84例脑梗死后认知障碍患者随机分为康复组与对照组,各42例。两组均给予常规治疗、护理,康复组加用综合性认知康复训练,疗程均3个月。采用简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)、Bathel指数量表(BI)评价治疗效果。结果康复训练3个月后,康复组的MMSE、BI评分显著增高,SSS评分显著下降,与对照组比较差异......

关键词：脑梗死；认知功能；康复护理 2648 818

更新时间：2015-07-24
临床护理安全操作流程的实施研究[901-903]

覃业宁；　张燕燕；　李玉莹；　林桦；　徐春琴

摘要：目的完善目前临床护理技术操作流程,规范护士临床技术操作,切实保障患者的医疗安全和权益。方法通过规范操作前、操作中及操作后"人、物及沟通"的查对流程,形成一套相对固定的安全操作模式,在医院内科、外科、儿科、急诊科、手术室等试点应用,评价其效果。结果实施护理安全操作流程后,患者护理服务满意度从94.8%提高到98.5%,前后比较差异有统计学意义(P<0.05);护士护理操作技能考核总体成绩......

关键词：护理；安全流程；护理质量 3213 900

更新时间：2015-07-24
快速康复外科理念在胃肠手术的护理及配合[903-905]

林桦；　韩伟

摘要：目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胃肠道手术应用的优越性、可行性及安全性。方法需进行腹部手术的患者173例,其中FTS手术组112例(FTS),术前2 h饮用含糖饮料,术前日不禁食,不作清洁灌肠,术前不插胃管、导尿管,均采用硬膜外麻醉+全身麻醉,术中尽量不使用引流管,适当输液及输血,有效止痛,术后早期进食;传统手术组61例,按传统方法处理,即术前禁食、禁饮,清洁灌肠,术前插胃管、导尿管等常规......

关键词：快速康复；胃肠手术；护理 3165 966

更新时间：2015-07-24
产后出血的原因分析及护理对策[905-907]

罗小平

摘要：目的探讨产后出血的原因及护理措施。方法回顾性分析31例产后出血的原因及护理措施。结果发生产后出血的原因依次为宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素。结论重视产前管理,准确评估出血量,积极处理第三产程,及时查找出血原因及时处理,能有效控制产后出血,降低产后出血发生率。

关键词：产后出血；原因分析；护理 3208 935

更新时间：2015-07-24
护理干预对中青年慢性乙型肝炎患者生活方式的影响[907-909]

杨建梅；　鞠亚；　秦曼玲

摘要：目的探讨护理干预对中青年慢性乙型肝炎(CHB)患者生活方式的影响。方法将322例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各161例。在不改变原治疗方案的前提下,观察组分别在饮食、休息、烟酒、运动、情绪等方面进行有计划、有针对性的护理干预措施,对照组则给予常规健康教育。比较两组生活方式、肝功能的转变情况。结果观察组干预后生活方式较对照组有显著改变,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常率较对照组有显著提......

关键词：慢性乙型肝炎；护理干预；生活方式；中青年 3380 842

更新时间：2015-07-24
与老干部患者有效沟通技巧的探讨[910-911]

程秀莲；　陈健

摘要：目的探讨与老干部病人有效沟通的方法和技巧。方法随机抽取108例离退休老干部病人,对诊疗需求进行回顾性的调查分析。结果 108老干部患者医护需求是多方面的,经过有效沟通,患者的满意率达100%。结论与老干部患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系,满足了患者的健康需求,杜绝了护患纠纷的发生。

关键词：老干部病人；沟通；护理 2566 901

更新时间：2015-07-24
自制幼儿泪道探针在眼科的应用及护理[912-913]

黄均英；　张如雪；　林雨；　何良娟

摘要：目的观察应用自制泪道探针治疗婴幼儿泪囊炎的疗效。方法将60例(70眼)婴幼儿泪囊炎随机分成观察组和对照组各35眼,观察组采用自制婴幼儿泪道探针进行探通,对照组用常规泪道探针进行探通。结果观察组有33眼探通成功,治愈率为94.3%,对照组有25眼探通成功,治愈率为71.4%(P<0.05)。结论采用自制泪道探针治疗婴幼儿泪囊炎安全有效,并发症少,具有很好的临床应用价值。

关键词：婴幼儿泪囊炎；泪道探针；自制；护理 2559 825

更新时间：2015-07-24
96例经内镜胰胆管造影术的护理体会[914-915]

莫燕球

摘要：目的总结内镜下胰胆管造影术(ERCP)的临床护理经验。方法对96例施行ERCP患者进行观察与护理。结果 96例患者均顺利完成ERCP,无相关并发症发生。结论对ERCP患者进行健康教育,术中给予护理是ERCP成功的关键。

关键词：胰胆管造影术；内镜；护理 3027 846

更新时间：2015-07-24
二尖瓣成形术25例临床分析[915-917]

甘耐炎；　吕凯；　陈军；　陈波

摘要：目的观察二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的早、中期疗效。方法二尖瓣关闭不全患者25例,其中退行性二尖瓣关闭不全14例,缺血性二尖瓣关闭不全4例,先天性二尖瓣关闭不全2例,感染性心内膜炎3例,左心房黏液瘤合并二尖瓣关闭不全1例,先心房缺合并二尖瓣关闭不全1例。均行二尖瓣成形术,其中后瓣楔形切除或矩形切除+二尖瓣环植入5例,前瓣楔形切除+二尖瓣环植入2例,瓣膜穿孔修补+二尖瓣环植入2例,缘对缘技术+......

关键词：二尖瓣关闭不全；二尖瓣成形术 2684 879

更新时间：2015-07-25
1,6-二磷酸果糖治疗新生儿窒息心肌损害38例疗效分析[917-919]

苏晓谦

摘要：目的观察16,-二磷酸果糖(FDP)对新生儿窒息致心肌损害的治疗效果。方法将76例新生儿窒息致心肌损害的患儿随机分成治疗组和对照组,每组38例,两组均采用常规治疗,治疗组加用FDP250 mg.kg-1.d-1,0.5 h内静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程。观察两组患儿治疗前后心肌酶谱变化。结果治疗组心肌酶谱下降水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论外源性FDP对......

关键词：新生儿窒息； 16,-二磷酸果糖；心肌损害 3267 884

更新时间：2015-07-25
多层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值[919-921]

梁玉安

摘要：目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)诊断泌尿系疾病的价值。方法 20例患者行多层螺旋CT尿路造影,包括常规薄层平扫和经肘静脉高压团注后进行动脉期、静脉期、延迟期容积扫描,然后在后处理工作站行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)。结果 20例患者能清晰显示泌尿系解剖和形态学改变、病变细节及排泄功能,诊断为肾、输尿管结石13例,膀胱癌3例,输尿管弯......

关键词：多层螺旋CT尿路造影；泌尿系疾病；诊断 2672 811

更新时间：2015-07-25
甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断[921-923]

黄江涛；　陈波

摘要：目的总结探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病的血流动力学改变及超声表现,提高彩超对甲亢性心脏病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析56例甲亢性心脏病患者血流动力学改变及彩超声像图特征。结果心脏增大38例占67.9%,以右心及左房增大为主;并发三尖瓣反流34例占60.7%,并发肺动脉高压15例占26.8%,以轻度为主;并发二尖瓣反流18例占32.1%。结论彩超检查可了解心脏的形态、结构、血流动......

关键词：彩色超声心动图检查；甲状腺功能亢进症；心脏病 3105 891

更新时间：2015-07-25
游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂的疗效观察[923-924]

罗金荣

摘要：目的观察游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂的临床效果。方法先天性尿道下裂患者36例,行游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术,分析其临床疗效。结果 36例患者中,顺利完成游离包皮内板Ⅰ期修复手术31例,成功率86.1%(31/36)。术后尿瘘5例(13.9%),轻度尿道狭窄2例(5.6%)。33例随访3～24个月,均修补治愈。结论游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,治愈率高,术后尿道......

关键词：先天性尿道下裂；包皮内板；尿道成形术 3077 890

更新时间：2015-07-25
开放式保肛手术治疗低位直肠癌25例的体会[925-926]

欧运发；　胡建科

摘要：目的总结开放式保肛手术治疗低位直肠癌的经验。方法回顾分析开放式保肛手术治疗低位直肠癌患者25例的临床资料。结果 25例低位直肠癌患者行保肛手术治疗后均获得成功,手术成功率为100.0%。术后出现肛门刺激症状15例(60.0%),主要表现是大便次数增加和肛门下坠等,但于治疗后1～2个月症状改善比较明显。随访发现肝、肺和腹腔大范围转移2例,死亡1例(4.0%),生存率96.0%。结论采用保肛手术......

关键词：直肠癌；开腹手术；保肛术 3372 882

更新时间：2015-07-25
鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎37例分析[926-928]

覃玉抓；　黄宇萍

摘要：目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者37例(40眼),行鼻内窥镜下鼻腔内泪囊造口术治疗,观察其临床疗效。结果 40眼中治愈32眼,好转6眼,无效2眼,总有效率为95.0%,术后均无并发症。结论鼻内窥镜手术具有创伤小、操作简便、并发症少及颜面部无疤痕等优点,疗效确切,是慢性泪囊炎的理想治疗术式。

关键词：鼻内窥镜；慢性泪囊炎；鼻腔泪囊造孔术 2744 890

更新时间：2015-07-25
急性胆源性胰腺炎48例诊治分析[928-930]

黄明光

摘要：目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析48例ABP患者的临床资料。结果本组非梗阻型患者37例经采取早期非手术治疗后,症状体征均显著好转,其中34例于2～4周病情稳定后行择期手术治疗;梗阻型患者中8例12～72 h内急诊手术,另3例择期进行手术;手术方式为单纯胆囊切除、胆囊切除+胆总管探查+T管引流及胆囊切除+胆总管探查+T管引流+胰腺被膜切开减压引流,其中45......

关键词：胆源性胰腺炎；诊断；治疗 2583 800

更新时间：2015-07-25
重症手足口病146例临床分析[930-932]

陈桂嘉

摘要：目的提高重症手足口病的诊治水平。方法回顾性分析146例重症手足口病患儿的临床资料。结果 146例重症手足口病患儿均有发热,出现易惊、肢体抖动、精神差等神经系统症状96例(65.7%),呕吐42例(28.8%),出现呼吸节律改变28例(19.2%),心率快、四肢发冷、皮肤发紫、血压高等循环系统改变9例(6.2%),外周血白细胞计数增高75例(51.4%),血糖升高58例(39.7%)。早期应用甘......

关键词：手足口病；重症；临床分析 3120 908

更新时间：2015-07-25
外伤性迟发性颅内血肿114例的诊治分析[932-934]

蒙贵仕；　雷敬富；　卢强昌；　罗德丰

摘要：目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床表现及其特点,为早期诊治提供理论参考依据。方法对114例外伤性迟发型颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果颅内血肿出现时间:受伤后<6.0 h 27例,伤后6～24 h 59例(51.8%),25～72 h 12例,>72 h 16例;血肿位于颞部6例(49.1%);经治疗后恢复良好68例,轻度伤残15例,中残16例,重残6例,死亡9例。结论......

关键词：颅内血肿；外伤； CT检查；颅脑损伤 3282 905

更新时间：2015-07-25
解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端骨折22例的体会[934-935]

谭义煌；　磨志；　卢军

摘要：目的探讨解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法对22例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,采用切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗。结果 22例患者均随访6～12个月,优18例,良4例。结论切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,疼痛消退快,能早期进行患侧肩关节的活动,减少术后并发症,疗效满意。

关键词：肱骨近端骨折；骨水泥；解剖钢板 3186 887

更新时间：2015-07-25
原发性支气管肺类癌12例诊治分析[936-938]

兰碧洋；　罗强；　黄绍华；　钟醒能；　张晓安

摘要：目的了解支气管肺类癌的临床特点、生物学特性,探讨合理的手术指征及更好的综合治疗方式。方法结合文献回顾性分析12例支气管肺类癌的临床资料。结果本组典型类癌10例,非典型类癌2例,均未发现类癌综合征。临床表现与肺癌比较缺乏特征性。影像学检查中心型9例,周围型3例,病灶位于主支气管者均引起狭窄,位于段支气管以下者表现为分叶状球形影,密度均匀,边缘光滑。患者均行完全手术切除加淋巴结清除术,石蜡切片及......

关键词：支气管肺类癌；诊断；治疗 2635 924

更新时间：2015-07-25
酮咯酸氨丁三醇与盐酸哌替啶在输尿管结石绞痛患者中的镇痛效果比较[938-939]

赵开亮；　麦泉云；　杨新疆；　符兆亮；　曾宇

摘要：目的观察酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石并绞痛的镇痛效果,为输尿管结石绞痛寻找新的止痛方法。方法经B超确诊为输尿管结石并绞痛的132例患者随机分为两组,治疗组68例,肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg、阿托品0.5 mg肌注,对照组64例肌注用盐酸哌替啶100 mg、阿托品0.5 mg,用药后20 min、40 min、60 min进行治疗效果判断和比较。结果用药后治疗组止痛总有效率91.2%,对照组......

关键词：输尿管结石；酮咯酸氨丁三醇；盐酸哌替啶；镇痛 3379 833

更新时间：2015-07-25
2型糖尿病无症状低血糖昏迷17例的临床分析[940-941]

覃和平；　冉莉

摘要：目的分析2型糖尿病无症状低血糖昏迷的原因及治疗方法。方法对17例无症状低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例患者中1,5例患者意识30 min内恢复,均为服用降糖药后未及时进食所致;另外2例并发脑梗死。结论低血糖昏迷是一种可以预防的糖尿病并发症。

关键词：2型糖尿病；低血糖；昏迷 3280 918

更新时间：2015-07-25
腓骨中下骨折并下胫腓联合损伤34例的治疗体会[941-942]

覃立勤

摘要：目的观察手术治疗腓骨中下骨折并下胫腓联合损伤的疗效。方法腓骨中下骨折并胫腓联合损伤34例均采用手术治疗。结果 34例患者随访时间6～18个月,平均10个月,按踝关节评分系统评分,优32例占94.1%,良2例占5.9%。结论手术治疗腓骨中下骨折并下胫腓联合损伤对恢复踝关节正常功能恢复具有重要意义。

关键词：腓骨骨折；胫腓联合损伤；手术治疗 3139 920

更新时间：2015-07-25

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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