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2018年第7期本期封面本期封底本期目录

封面、目录、封底[733-封底]

摘要：

关键词： 1779 481

更新时间：2018-04-25
慢性乙型肝炎患者肾功能损害情况及其危险因素[733-735]

王慧雯；李慧姣；杜漫；刘宇；郭莉；黄艳芬；陆惠洁等

摘要：目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者的肾功能损害情况及其危险因素。方法选择未行抗病毒治疗的CHB患者410例，应用简化肾脏病膳食改良公式计算肾小球滤过率估计值（eGFR），评估肾功能损害情况。采用多因素logistic回归模型分析CHB患者肾功能损害的相关影响因素。结果 CHB患者肾功能损害发生率为19.76%（81/410）。多因素分析结果显示，男性和年龄＞50岁是CHB患者发生肾功能损害的独......

关键词：慢性乙型肝炎；肾功能损害；危险因素 2414 837

更新时间：2018-04-25
Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床效果[736-738]

山枫；朱伦庆

摘要：目的探讨Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位（DDH）的临床效果。方法 200例DDH患儿按Tonnis股骨头脱位程度分为Ⅰ度组45例、Ⅱ度组60例、Ⅲ度组64例及Ⅳ度组31例，均行Salter截骨术治疗，采用McKay功能评级标准与Severin影像学评级标准分别评估患者髋关节功能与影像学结果。结果术后3年患儿McKay髋关节功能优良率达77.50%（155/200），其中Ⅰ度组优良率均高......

关键词：发育性髋关节脱位；Salter截骨术；疗效 2452 815

更新时间：2018-04-25
健康信念模式结合多阶段改变理论教育模式在维持性血液透析高磷血症患者中的应用效果[739-743]

邹宝林；黄燕林；侯璐蒙；罗怡欣

摘要：目的探讨健康信念模式结合多阶段改变理论教育模式在维持性血液透析（MHD）高磷血症患者中的应用效果。方法将110例行MHD的高磷血症患者随机分成对照组和干预组，每组55例。对照组采用传统的教育模式，干预组采用健康信念模式与多阶段改变理论相结合的教育模式。比较两组患者护理干预前后血磷、钙磷乘积、血钙、行为改变及低磷饮食健康信念的情况。结果两组患者血磷、钙磷乘积随时间延长而降低（P＜0.05），干......

关键词：高磷血症；血液透析；健康信念模式；多阶段改变理论 2696 838

更新时间：2018-04-25
重症肌无力患者外周血B淋巴细胞亚群、CD80和CD86的表达水平及其临床意义[744-746+752]

张丽香；王敏莉；郭远瑾；韦俊杰；李吕力；钟维章；蔺心敬等

摘要：目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血B淋巴细胞亚群、CD80、CD86表达水平及临床意义。方法选取新发MG患者62例（MG组）及30名健康志愿者（对照组）作为研究对象，根据改良Osserman临床分型将MG组分为眼肌型MG 30例、全身型MG 32例。采用荧光标志流式细胞术检测受试者外周血中未活化B细胞（CD19+CD27-）、记忆性B细胞（CD19+CD27+）以及B淋巴细胞CD80、CD8......

关键词：重症肌无力；B淋巴细胞亚群；CD80；CD86 2686 998

更新时间：2018-04-25
丘脑出血破入脑室致脑中心疝及疝前的影响因素[747-749]

崔永华；夏咏本；虞正权；王张明；朱晓文；张成

摘要：目的探讨丘脑出血破入脑室致脑中心疝及疝前发生的影响因素。方法选择丘脑出血破入脑室致脑中心疝及疝前的患者30例为病例组，同期丘脑出血破入脑室未发生脑疝的患者40例为对照组。收集所有患者的相关临床资料，分析丘脑出血破入脑室患者发生脑中心疝及疝前的影响因素。结果多因素分析结果显示，入院时血压、丘脑血肿量、脑室铸型、急性梗阻性脑积水为丘脑出血破入脑室患者发生脑中心疝及疝前的影响因素（P＜0.05）。......

关键词：丘脑出血；脑中心疝；脑中心疝前表现；影响因素 2188 806

更新时间：2018-04-25
PAX-8蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用[750-752]

莫洪敏；于江；罗迎春；刘小芬；张海鹏；齐旻芳；黄高翔

摘要：目的探讨配对盒基因8（PAX-8）蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用。方法收集25例良性宫颈腺上皮（BEG）、14例原位宫颈腺癌（AIS）、19例浸润性宫颈腺癌（ECA）和20例子宫内膜样腺癌（UEC）活检或手术标本，应用免疫组织化学染色检测各组织中PAX-8蛋白的表达情况。结果 PAX-8蛋白在BEG中呈弥漫性的强阳性核表达，在AIS和浸润性ECA中呈斑片或局灶性的弱阳性核表达。PAX-8......

关键词：宫颈腺上皮病变；配对盒基因8蛋白；鉴别诊断 2313 799

更新时间：2018-04-25
自体骨与同种异体骨植骨治疗人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损的效果比较[753-755+774]

陈理端；赖欢乐；刘东光；曾杏新；关彩云

摘要：目的比较自体骨与同种异体骨植骨治疗人工全髋关节置换术（THA）中髋臼骨缺损的效果。方法选择60例有髋臼缺损的THA术患者，分为自体骨植骨组（A组）30例与同种异体骨植骨组（B组）30例，分别采用相应方法进行植骨。比较两组患者术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、髋关节Harris评分、植骨愈合时间、植骨愈合评分及术后并发症发生情况。结果两组患者髋臼骨愈合时间、植骨愈合评分及植骨失败率比较，差异......

关键词：髋关节置换术；髋臼缺损；自体骨；同种异体骨 2686 830

更新时间：2018-04-25
婴幼儿反复呼吸道感染与维生素D缺乏的关系[756-758]

李东良

摘要：目的探讨婴幼儿反复呼吸道感染（RRI）与维生素D缺乏的关系。方法选择RRI婴幼儿200例（观察组）及非RRI婴幼儿100例（对照组），比较两组25-羟维生素D3［25-（OH）D3］水平及其缺乏发生率。对维生素D缺乏或不足的观察组患儿给予补充维生素D，比较治疗前后血清25-（OH）D3水平及RRI发生情况。结果观察组不同年龄段患儿血清25-（OH）D3水平均低于对照组，维生素D缺乏症发生率均......

关键词：反复呼吸道感染；婴幼儿；维生素D 2743 806

更新时间：2018-04-25
特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效[759-762]

张会涛；李秋雅；吕文浩；冯博帅；刁圣林

摘要：目的探讨特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将282例肝硬化顽固性腹水患者随机分为观察组及对照组，每组141例，对照组在常规治疗基础上采用人血白蛋白治疗，观察组在常规治疗基础上采用特利加压素联合人血白蛋白治疗，两组均治疗14 d。观察治疗前后患者空腹体质量、腹围、腹水深度、24 h尿量、门脉系统内径、血清ALB、肌酐及凝血酶原时间（PT）等指标的变化情况，比较两组患者的......

关键词：肝硬化顽固性腹水；特利加压素；人血白蛋白；白蛋白；肌酐；凝血酶原 2505 800

更新时间：2018-04-25
外感Ⅱ号合剂联合苦柏洗剂治疗普通型手足口病的临床疗效[763-766]

石玲东；覃萍；李婷婷；张玫；吴曙粤

摘要：目的探讨外感Ⅱ号合剂联合苦柏洗剂治疗普通型手足口病的临床疗效。方法将150例普通型手足口病患儿随机分为联合治疗组、抗病毒组、苦柏洗剂组，每组50例。抗病毒组给予常规治疗，苦柏洗剂组在抗病毒治疗的基础上加用苦柏洗剂外洗，联合治疗组在抗病毒治疗的基础上加用外感Ⅱ号合剂口服联合苦柏洗剂外洗治疗。比较3组治疗症状体征好转情况及输液时间、总病程、疗效，以及治疗前后WBC计数、超敏C-反应蛋白（hs-CR......

关键词：手足口病；普通型；外感Ⅱ号合剂；苦柏洗剂；体液免疫；婴儿；儿童 2787 820

更新时间：2018-04-25
原发性肾病综合征患者血清肿瘤坏死因子-α的水平及其临床意义[767-770]

项新；冯振伟；何坤；陆玲娜；施燕春

摘要：目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平及其临床意义。方法选择PNS患者75例（PNS组）及健康体检者40例（对照组）作为研究对象，检测两组患者治疗前、治疗后8周的血清TNF-α水平，分析PNS组患者治疗前血清TNF-α水平与各项临床指标的相关性，比较治疗前后各类型及不同治疗效果PNS患者血清TNF-α水平。结果 PNS组血清TNF-α水平高于对照组（P＜......

关键词：肾病综合征；肿瘤坏死因子α；病理分型 2616 845

更新时间：2018-04-25
妊娠期妇女缺铁性贫血的危险因素[771-774]

黄飞燚；夏苏桦

摘要：目的探讨妊娠期妇女缺铁性贫血（IDA）的危险因素。方法选择428例妊娠期妇女，其中并发IDA 53例（贫血组），未并发IDA 375例（非贫血组）。对可能影响IDA发生的因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析结果显示，孕妇年龄＞35岁、居住在农村、文化程度较低、家庭月经济收入＜3 000元、不良饮食习惯、居住新装修房屋、慢性胃肠疾病、月经初潮年龄＜13岁、孕......

关键词：缺铁性贫血；妊娠期；危险因素；并发症 2748 850

更新时间：2018-04-25
2型糖尿病患者规范治疗后合并糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的情况及其影响因素[775-777+791]

蒋飞霞；苏宏业；潘海林；邓宏明；梁瑜祯

摘要：目的分析2型糖尿病患者规范治疗后合并糖尿病视网膜病变（DR）及糖尿病肾病（DN）的情况及影响因素。方法选择接受规范治疗的2型糖尿病患者185例，根据前后两次住院间隔时间分为5年组（间隔4～7年）85例和10年组（间隔8～12年）100例。比较各组两次住院时患者合并DR、DN情况，分析第二次住院时各组患者合并DR、DN的影响因素。结果 5年组、10年组第二次住院的 DR者比例均高于第一次住院时（......

关键词：2型糖尿病；糖尿病视网膜病变；糖尿病肾病；规范治疗；影响因素 2811 858

更新时间：2018-04-25
不同维持剂量右美托咪定对颅脑损伤手术患者脑组织的保护作用[778-782]

盛福庭；彭卫东；徐建立；罗声臻；王从辉；莫春凤；沈艳

摘要：目的探讨不同维持剂量右美托咪定对颅脑损伤手术患者脑组织的保护作用。方法将160例颅脑损伤患者分为A组、B组、C组及D组，每组40例。A组、B组、C组均在麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定1 μg/kg的负荷剂量，随后分别以0.2 μg/（kg·h）、0.4 μg/（kg·h）、0.6 μg/（kg·h）的速度输注直至手术结束前40 min，D组给予输注等量生理盐水。分别在右美托咪定输注前......

关键词：颅脑损伤；手术；右美托咪定；脑氧代谢；脑保护；剂量 2641 850

更新时间：2018-04-25
药物过敏筛查对甲巯咪唑初治甲状腺功能亢进症患者所致药疹的预防效果[783-784]

王磊；石丽洁；李岩；谢纹；谢良波；区夏连；黎南中等

摘要：目的探讨药物过敏筛查对甲巯咪唑初治甲状腺功能亢进症患者所致药疹的预防效果。方法将158例拟行甲巯咪唑治疗的初诊甲亢患者按1 ∶1比例分为观察组与对照组，每组79例。观察组应用生物共振技术进行药物过敏筛查，甲巯咪唑过敏原为阴性者才给予甲巯咪唑治疗，对照组确诊为甲亢后直接给予甲巯咪唑治疗。观察两组患者药疹发生率。结果观察组药疹发生率低于对照组（P＜0.05）。结论甲巯咪唑初治甲亢患者前应用生物......

关键词：药物过敏筛查；甲巯咪唑；甲状腺功能亢进症；药疹；生物共振技术 2561 828

更新时间：2018-04-26
高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测对宫颈癌前病变筛查的临床价值[785-787]

颜霞；唐海旭；吴萍

摘要：目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学（TCT）检测对筛查宫颈癌前病变的效果。方法选择1 543例接受宫颈癌前病变筛查的受试者，分别采用全自动核酸检测系统及TCT检测宫颈标本的HR-HPV E6/E7 mRNA及癌前病变，分析两种方法筛查宫颈癌前病变的检出率和一致性；以病理学活检为金标准，对比两种方法筛查宫颈癌前病变的效果。结果两种方法的阳性检出率差......

关键词：高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测；液基细胞学；宫颈癌 2184 769

更新时间：2018-04-26
慢性肝病住院患者生存质量的影响因素研究[788-791]

郑亚彬

摘要：目的探讨慢性肝病住院患者生存质量的影响因素。方法选择75例慢性肝病住院患者，采用自行设计调查问卷收集患者的一般资料，健康调查简表（SF-36）评估患者的生存质量，疲劳量表-14（FS-14）评估患者的疲劳状况，多重线性回归模型分析患者生存质量的影响因素。结果 75例慢性肝病住院患者生存质量总得分为（529±144.94）分，体力疲劳得分低于国内正常人常模得分（P＜0.05），其中34例（45.......

关键词：慢性肝病；住院；生存质量；影响因素；文化水平；体力疲劳 2500 849

更新时间：2018-04-26
N-乙酰半胱氨酸辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原及前白蛋白的影响[792-794]

王春畅；靳杨；李颖；赵亚光；赵十妹

摘要：目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清降钙素原（PCT）及前白蛋白（PA）的影响。方法将200例AECOPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用NAC辅助治疗。比较两组患者血清PCT、血清PA水平及临床疗效。结果治疗后两组患者血清PCT水平均较治疗前下降，PA水平均较治疗前上......

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期；N-乙酰半胱氨酸；降钙素原；前白蛋白 2544 853

更新时间：2018-04-26
补肾活血方联合电针治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者内分泌激素和妊娠结局的影响[795-798]

彭艳丽；沈艳；罗岚；胡妍冰

摘要：目的探讨补肾活血方联合电针治疗对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者内分泌激素和妊娠结局的影响。方法将PCOS不孕症患者120例随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予枸橼酸氯米芬治疗，观察组患者给予补肾活血汤联合电针治疗。比较两组患者临床总有效率、性激素水平、甾体激素受体水平、周期排卵率、妊娠率及早期流产率。结果观察组患者临床总有效率（91.7%）高于对照组（71.7%）（P＜0......

关键词：补肾活血方；多囊卵巢综合征；不孕；电针 2561 827

更新时间：2018-04-26
乳腔镜在乳腺癌保乳手术中的应用效果[799-802+811]

林胡强；陈计赏；霄超华；林显君

摘要：目的探讨乳腔镜在乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法纳入84例早期乳腺癌患者，随机分为腔镜组及对照组各42例，分别行乳腔镜辅助下保乳手术和传统保乳手术。比较两组患者手术相关指标、手术后乳腺癌特异性量表评分及炎症反应指标。结果腔镜组手术时间长于对照组，但腔镜组术中出血量、引流液量、拔管所需时间及术后住院天数均少于对照组（均P＜0.05）。两组淋巴结清扫数目及术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（......

关键词：乳腺癌；保乳手术；乳腔镜；炎症反应 2673 801

更新时间：2018-04-26
淫羊藿对气管切开插管留置大鼠免疫功能的影响[803-807]

朱翠香；彭玲玲；潘宇政；潘茂华；王学敏

摘要：目的探讨淫羊藿对气管切开插管留置大鼠免疫功能的影响。方法将54只SD大鼠随机分为正常对照组（A组）、模型非用药组（B组）、模型用药组（C组），每组18只。B组及C组建立气管切开插管留置大鼠模型。造模6 h后C组给予灌胃淫羊藿水提取物，其余两组灌食等量生理盐水。分别于灌胃后第24小时、第72小时、第168小时，每组取6只大鼠测定肺组织β-防御素-2（BD-2）mRNA表达水平、外周血白细胞介素（......

关键词：气管切开；淫羊藿；β-防御素-2；白细胞介素-2；T细胞亚群；大鼠 2188 833

更新时间：2018-04-26
黄柏酮对大鼠自体移植静脉桥术后内膜增生的抑制作用及其机制[808-811]

李东耀；陈文杰；商骏；李世康

摘要：目的探讨黄柏酮对大鼠自体移植静脉桥术后内膜增生的抑制作用及其可能作用机制。方法选取42只雄性SD大鼠，构建自体静脉移植模型后将其随机分为实验组和对照组，每组21只，实验组给予黄柏酮15 mg/（kg·d）腹腔注射，对照组注射等量生理盐水，在术后 0、2、4周分别取移植术后的大鼠静脉桥，观察大鼠静脉桥组织形态，测量新生内膜厚度，检测增殖细胞核抗原（PCNA）表达水平和蛋白激酶B（Akt）磷酸化水......

关键词：自身静脉移植；黄柏酮；内膜增生；增殖细胞核抗原；蛋白激酶B；大鼠 2483 900

更新时间：2018-04-26
益髓灸对D-半乳糖衰老小鼠模型海马组织Klotho蛋白表达及胰岛素通路的影响[812-817]

赵利华；陈望龙；吴萍萍；陈树燕；罗志洪；方玉丽

摘要：目的探讨观察益髓灸对D-半乳糖衰老小鼠海马组织Klotho、胰岛素受体底物-1（IRS-1）、蛋白激酶B(Akt)、叉头框蛋白O3(FOXO3a)mRNA及蛋白表达的影响。方法将60只雄性昆明小鼠随机分为生理盐水组、模型组、足三里组、百会组、非穴位组，每组12只。模型组和各干预组小鼠给予D-半乳糖皮下注射建立衰老小鼠模型，生理盐水组注射等量的生理盐水。3个干预组于造模第13天开始于相应穴位进行......

关键词：阿尔兹海默病；益髓灸；Klotho；胰岛素通路；D-半乳糖；脑衰老；小鼠 2213 988

更新时间：2018-04-26
非医疗技术服务影响因素及其改善对策[818-821+838]

刘航宇；段利忠；殷丽丽；孙巧巧；张崇旭；牧原；卢奇

摘要：目的探讨非医疗技术服务的影响因素及其改善对策。方法使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷；使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查；使用频数分析法和灰色关联法确定非医疗技术服务影响因素及其排名；使用logistic回归模型确定非医疗技术服务影响因素。结果频数分布法和灰色关联法分析结果显示，影响非医疗技术服务的前3位因素为医生工作事业心、医生严格执行诊疗规范和用药指南、医生......

关键词：非医疗技术服务；影响因素；认知差异；对策 2365 815

更新时间：2018-04-26
“互联网+”健康管理干预模式在脑卒中高危人群中的应用效果[822-824]

哈提米汗·买买提；王育珊；徐晓璐；姚华

摘要：目的探讨 “互联网+”健康管理干预模式在脑卒中高危人群中的应用效果。方法选择211名具有脑卒中高危因素者，采用 “互联网+”健康管理干预模式对其进行干预，对比干预前后生活方式、膳食结构、血压及生化指标的变化。结果干预后，吸烟、饮酒、锻炼时间短、口味偏咸、口味偏油、不吃蔬菜、不吃水果、不喝牛奶或酸奶者比例均下降（P＜0.05），除糖化血红蛋白外，研究对象的血压及其他各生化指标均较干预前改善（P......

关键词：脑卒中；高危人群；互联网+；健康管理 2734 854

更新时间：2018-04-26
α-辅肌动蛋白4及其与肾脏疾病关系的研究进展[825-828]

曹珊；刘运广

摘要：α-辅肌动蛋白4是由ACTN4基因编码的辅肌动蛋白家族成员之一，广泛表达于各种组织或器官，在肾脏中其主要表达于肾小球足细胞。α-辅肌动蛋白4与去氧肾上腺素、足突蛋白和CD2相关蛋白等的相互作用共同维系肾小球足细胞正常结构及功能。多种肾脏疾病存在ACTN4基因突变及α-辅肌动蛋白4表达、分布异常。本文主要就 α-辅肌动蛋白4对肾脏疾病的影响以及在治疗中的应用研究进展做一综述。

关键词：α-辅肌动蛋白4；肾脏疾病；综述 2176 827

更新时间：2018-04-26
癌症患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性血栓的研究进展[829-832]

黄家莲；应燕萍

摘要：经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在癌症患者中的使用越来越广泛， PICC相关性血栓是其最严重的并发症，增加了患者治疗的痛苦及负担。本文就癌症患者PICC相关性血栓的发生机制、相关危险因素、风险评估工具及预防措施等方面的研究进行综述，以期为PICC相关性血栓的风险评估及干预提供参考。

关键词：癌症；经外周静脉置入中心静脉导管；血栓；综述 2693 860

更新时间：2018-04-26
浸润性乳腺癌保乳手术切缘的研究进展[833-838]

唐朝易；曾健

摘要：保乳手术联合术后放疗已成为早期乳腺癌的标准治疗方式。在保乳手术中，切缘阴性时即可认为该手术肿瘤学安全，切缘阳性往往意味着需扩大切除以降低术后肿瘤局部复发率，扩大切除不仅增加了手术时间及费用，而且带来了更差的乳房外观。关于保乳手术最佳的切缘宽度阈值（即阴性切缘）尚有争议，不同的切缘取材方法也会对切缘判读的真实性产生影响。本文就浸润性乳腺癌保乳手术最佳的阴性切缘阈值及不同切缘评估方法的研究进展进行综述......

关键词：浸润性乳腺癌；保乳手术；切缘评估；阴性切缘阈值；综述 2488 850

更新时间：2018-04-26
阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清补体、Clara细胞分泌蛋白表达的影响[839-841]

徐湘；周春；胡磊

摘要：目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗小儿支原体肺炎（MPP）的临床效果及对血清补体、Clara细胞分泌蛋白（CCSP）表达的影响。方法选择MPP患儿100例分为对照组和观察组各50例，两组均给予阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组同时给予甲强龙静脉滴注及布地奈德溶液雾化吸入治疗。治疗后比较两组的治疗有效率、住院时间及不良反应发生情况，以及两组治疗前后血清CCSP、补体3、补体4水平。结果观察组......

关键词：支原体肺炎；糖皮质激素；阿奇霉素；序贯疗法；疗效；血清补体；Clara细胞分泌蛋白 3003 799

更新时间：2018-04-26
加味黄芪汤配合推拿治疗婴幼儿气阴两虚型便秘的临床观察[842-843]

樊晋萍；王清；李明

摘要：目的观察加味黄芪汤联合小儿推拿治疗婴幼儿气阴两虚型便秘的临床疗效。方法 76例气阴两虚型便秘婴幼儿，按照随机数字表法分为实验组及对照组，每组38例，对照组患儿口服爽舒宝治疗，实验组在对照组治疗的基础上给予加味黄芪汤配合小儿推拿治疗，两组患儿疗程均为14 d，随访3个月，比较两组的疗效及复发率。结果实验组总有效率（94.74%）高于对照组（68.42%）（P＜0.05），实验组复发率（13.16......

关键词：便秘；婴幼儿；气阴虚；加味黄芪汤；推拿 2619 756

更新时间：2018-04-26
广西铁路行李安检系统X射线辐射水平及防护策略[844-846]

梁挺；谢萍；陈掌凡；陈发想；董颖；梁桂强；周艳

摘要：目的探讨铁路行李安检系统周围环境X射线的辐射水平及其辐射防护策略。方法根据随机分层抽样原则，抽取广西铁路辖区的30台安检系统，采用高精度环境剂量率防护仪检测其表面不同距离、不同角度的空气比释动能率。结果安检系统入口和出口表面5 cm的空气比释动能率高于周围环境本底水平（P＜0.05）；外表面5 cm、操作位、人身安检处的空气比释动能率与周围环境本底水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。......

关键词：安检系统；X射线；空气比释动能率；辐射；防护策略 2516 791

更新时间：2018-04-26
事前审方系统在医院门诊药房中的应用[847-849]

滕威；冯杰；于鲁海

摘要：目的探讨事前审方系统在医院门诊药房中的应用效果。方法介绍事前审方系统在该院的建立及使用情况，比较使用事前审方系统前后门诊用药不适宜处方数变化情况。结果使用事前审方系统实现了对医院门诊处方的全程实时监管，对不合理处方的实时干预和对医师的实时反馈。应用事前审方系统后医院门诊不合理处方数少于应用该系统前（P＜0.05）。结论使用事前审方系统可降低医院门诊不合理处方数，提高处方的合理率，保证患者的......

关键词：事前审方；门诊；药房；处方点评；合理用药 2662 796

更新时间：2018-04-26
以口腔溃疡为首要临床表现的百草枯中毒1例报告[850-852]

王杰林；王和银

摘要：目的探讨百草枯中毒的临床表现、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析1例以口腔溃疡为首要临床表现的百草枯中毒患者的临床资料。结果患者以咽痛伴吞咽困难为主诉，咽腔充血、糜烂，先后误诊为急性咽炎、急性肾炎肺出血综合征，对症治疗后症状无缓解，并出现肺、肝、肾多器官功能衰竭。追问病史得知患者发病前有百草枯接触史，经市疾病控制中心专家会诊及胸部CT、血气分析等检查确诊百草枯中毒，因Ⅰ型呼吸衰竭而死亡。结论......

关键词：百草枯中毒；口腔溃疡；误诊；病例报告 2718 1000

更新时间：2018-04-26
三根管型右侧上颌第一前磨牙 1 例报告[853-854]

张莉；陈燕

摘要：目的探讨三根管型上颌第一前磨牙的临床诊断及治疗方法。方法报告1例三根管型右侧上颌第一前磨牙，对其进行根管治疗术。复习相关文献，总结其诊治方法。结果患者以右上后牙疼痛为主要表现，X线未能判断牙根数,给予开髓引流术，术中去腐开髓后可探及近中颊、远中颊及腭侧根管，给予行根管预备及充填术、根管治疗术，效果满意。结论三根管型上颌第一前磨牙诊断较复杂，术前常规X线片易遗漏第三根管，因此在探查根管时须警......

关键词：上颌第一前磨牙；三根管；病例报告 2186 837

更新时间：2018-04-26
流量设定微调式输液器在持续腰大池引流脑脊液中的应用效果[855-857]

曹玲；施金龙；陈晓艳

摘要：目的探讨流量设定微调式输液器在持续腰大池引流脑脊液中的应用效果。方法将80例使用持续腰大池引流脑脊液的神经外科患者按随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。对照组采用传统腰大池引流装置持续引流脑脊液，观察组采用改良腰大池引流装置（流量设定微调式输液器）持续引流脑脊液。比较两组患者张力性气颅发生率、枕骨大孔疝发生率、过度引流发生率和堵管率。结果观察组张力性气颅发生率、过度引流发生率及堵管发......

关键词：持续腰大池引流；流量设定微调式输液器；不良反应；引流效果 2163 815

更新时间：2018-04-26
治疗性沟通系统干预对胃癌化疗期患者症状体验的影响[858-860+863]

邹媛；高茜；王举；栾俊琦

摘要：目的探讨治疗性沟通系统干预对胃癌化疗期患者症状体验的影响。方法将136例胃癌并行化疗的患者随机分为观察组和对照组，每组68例，对照组按照化疗常规护理，观察组采用治疗性沟通干预。比较两组症状体验、心理痛苦及自我管理水平得分情况。结果化疗结束时，观察组症状困扰发生率低于对照组，症状困扰发生频繁程度、严重程度及困扰程度得分均低于对照组（均P＜0.05）；观察组心理痛苦程度评分低于对照组及化疗前（P......

关键词：胃癌；化疗；治疗性沟通；症状体验 2211 807

更新时间：2018-04-26
尿激酶与肝素交替封管应用于长期中心静脉导管的临床效果[861-863]

杨雪群；蔡新明；梁业梅

摘要：目的探讨尿激酶与肝素交替封管应用于长期中心静脉导管的临床效果。方法 59例采用长期中心静脉导管进行规律血液透析治疗的患者，随机分为观察组30例与对照组29例。观察组采用尿激酶与肝素交替封管，对照组采用纯肝素封管。观察并对比两组患者导管血栓形成率、导管供血不足发生率及尿激酶治疗率的差异。结果观察组导管内血栓发生率、供血不足发生率及尿激酶治疗率均低于对照组（均P＜0.05）；两组血栓颜色比较，差异......

关键词：血液透析；长期中心静脉导管；血栓；尿激酶；肝素 2894 1681

更新时间：2018-04-26
广西分级诊疗制度的政策演进、实践悖论、构建困境及实现路径[864-866]

石龙

摘要：分级诊疗制度的构建有利于解决广大群众“看病难”和“看病贵”的问题。本文通过探讨广西分级诊疗的政策演进和实践过程，探讨广西分级诊疗制度发展过程中存在的困境，并对其实现路径提出建议，为广西分级诊疗的实现提供参考。

关键词：分级诊疗；政策演进；实践悖论；困境；实现路径；广西 2648 788

更新时间：2018-04-26
微信平台的医学科普知识管理策略与建议[867-868+封3]

黄楚君；叶思祺；蔡坚雄；莫秀梅；刘俊峰；林颖；李红毅等

摘要：目的为基于微信平台的医学科普知识管理策略提供建议。方法结合自身开展微信科普的工作经验，分析当前借助新媒体平台开展医学科普的现况、特点与需求，提出相关的建议。结果梳理了医学科普知识管理的内容和维度，并提出了相关的策略和建议。结论通过多维策略，以读者为中心，从科普的活跃度、关注度、针对性、控制度、科学性、可读性等方面加强医学知识的管理和传播，有助于提升用户体验，提高医学科普知识的质量、效率和适......

关键词：微信；医学科普；策略；建议 2622 833

更新时间：2018-04-26
封3[869-封3]

摘要：

关键词： 1744 450

更新时间：2018-04-26

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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