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2010年第6期本期封面本期封底本期目录

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭32例[83-685]

甘斌

摘要：目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择在ICU住院的COPD合并II型呼吸衰竭患者60例,按随机数字表法分为序贯组32例,对照组28例。两组均给予有创机械通气(IPPV),在患者"肺部感染控制窗"(PIC)出现后,序贯组予拔除气管插管,改用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机;对照组继续IPPV,以压力支持方式脱机。结果与对照组比较,序......

关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；序贯机械通气 2885 752

更新时间：2015-08-23
前列腺增生上皮对间质细胞Latexin基因表达的影响[633-635]

杨小丽；　宣强；　莫曾南

摘要：目的研究前列腺增生上皮对间质细胞Latexin基因表达的影响。方法分离良性前列腺增生(BPH)的间质细胞与上皮细胞,经形态学及免疫组织化学方法证实后,构建共培养模型,并提取单独/共培养条件下间质细胞的mRNA,用RT-PCR检测Latexin基因表达情况。结果成功分离前列腺间质与上皮细胞并构建共培养模型,Latexin基因mRNA的表达在单独培养的间质细胞中表达,高于有上皮细胞共培养的间质细......

关键词：前列腺增生；间质/上皮细胞共培养模型； Latexin基因 2856 876

更新时间：2015-08-22
不同生长环境中膀胱癌干细胞相关标志物CD44、CD133表达情况的初步研究[635-638]

程继文；　蒙清贵；　唐勇；　王植柔

摘要：目的探讨在不同环境中观察膀胱癌细胞表达癌干细胞相关标志物CD44、CD133的变化情况,为进一步研究人体膀胱癌干细胞提供背景资料和前期数据。方法采用免疫组织化学与流式细胞术等技术,以膀胱癌5637细胞系为研究对象,通过建立体外培养、皮下移植瘤以及裸鼠淋巴结转移模型等模拟不同的生长微环境,观察CD44、CD133等癌干细胞相关标志物的表达情况。结果在体外培养环境中,膀胱癌5637的细胞膜蛋白C......

关键词：膀胱癌；癌干细胞；癌干细胞标志物； CD44； CD133 2993 847

更新时间：2015-08-22
兔低位腹主动脉阻断后肢体缺血再灌注损伤指标变化的观察[639-641]

杨丹；　李世德；　王永亮

摘要：目的观察兔低位腹主动脉阻断后肢体缺血再灌注损伤相关指标的变化及动物生存情况。方法建立兔腹主动脉阻断1 h、1.5 h的模型,检测阻断前、再灌注不同时点血液中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化,并观察术后1周的生存情况。结果与对照组比较,阻断1 h组(B1)再灌注时点血液中MDA升高,SOD降低不明显(P>0.05);阻断1.5 h组(B2)再灌注时点血液中MDA升高,SO......

关键词：缺血再灌注损伤；腹主动脉；氧自由基；肢体缺血；兔 2923 871

更新时间：2015-08-23
葛根素对急性水肿性胰腺炎血管内皮细胞血管内皮钙黏着蛋白表达的影响[642-644]

陆军；　彭辉强；　陆光生；　邱前程

摘要：目的探讨葛根素注射液对急性水肿性胰腺炎(AEP)动物模型的胰腺血管内皮细胞血管内皮钙黏着蛋白(VE-cadherin)的表达、分布及其调节作用。方法 18只Wistar大鼠按数字表法随机分为正常对照组、AEP治疗组和AEP自然病程组,每组各6只,后两组建AEP动物模型。AEP治疗组给予葛根素注射液100 mg/kg。应用荧光免疫组织化学染色,观察3组大鼠胰腺血管内皮VE-cadherin的表达。......

关键词：胰腺炎；血管内皮细胞；钙黏着蛋白；葛根素 2831 868

更新时间：2015-08-23
消瘤汤联合腹腔热灌注化疗预防进展期大肠癌术后复发的研究[645-648]

曾家耀；　赫军；　王清坚；　傅汉坤

摘要：目的评价消瘤汤联合腹腔热灌注化疗在预防进展期大肠癌术后的作用。方法 104例进展期大肠癌术后患者,按随机数字表分为两组,治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤;对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案治疗。观察两组生存质量、化疗药物不良反应,比较两组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、免疫功能的变化。结果治疗后治疗组生存质量改善明显优于对照组(P<0.05)。两组CEA水平均下降,......

关键词：大肠癌；手术治疗；热灌注化疗；中医疗法 2965 819

更新时间：2015-08-23
双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎的疗效分析[648-650]

陆秋天；　朱秋梅；　梁建平；　李东云；　王涛；　袁弘

摘要：目的探讨双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法选择150例(204耳)成人分泌性中耳炎患者,按年龄、病程配对分为双向中耳压调节治疗组(75例,102耳)和Valsava法吹张对照组(75例,102耳),治疗后随访3个月。结果治疗组治疗后纯音听阈均值、气骨导差均值明显低于对照组(P<0.05)。治疗组痊愈52耳,显效8耳,有效27耳,无效15耳,总有效率为85.3%(87......

关键词：分泌性中耳炎；中耳压力调节； Valsava吹张法 2816 941

更新时间：2015-08-23
血液透析患者内瘘闭塞的危险因素分析及防治[651-653]

李康慧；　尹友生；　覃源；　李小励；　韦家智；　陈媛媛

摘要：目的探讨尿毒症患者发生内瘘闭塞的危险因素及防治措施。方法发生动静脉内瘘闭塞但尚需维持性血液透析的患者18例,回顾性分析其临床资料,寻找影响内瘘使用的危险因素。结果血液透析中低血压、高超滤率是影响尿毒症患者动静脉内瘘的危险因素。结论控制超滤量,避免透析中低血压是防止动静脉内瘘闭塞的重要措施。

关键词：尿毒症；动静脉内瘘；危险因素；低血压 2845 803

更新时间：2015-08-23
不同剂量呋噻米治疗重度充血性心力衰竭的疗效比较[654-656]

李敏雄；　徐少彭；　黄永鹏；　庞荣锋

摘要：目的比较不同剂量呋噻米治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及副作用。方法 62例重度CHF患者随机数字表法分为3组:A组22例静脉注射呋噻米20 mg,2次/d;B组19例静脉注射呋噻米40 mg,2次/d;C组21例持续静脉滴注呋噻米100 mg,持续时间不小于8 h。观察3组患者临床疗效、治疗前后心功能指标、体重变化及血钾、钠和肌酐的变化。结果 3组有效率比较差异有统计学意义(P<......

关键词：充血型心力衰竭；呋噻米；剂量；疗效 2272 856

更新时间：2015-08-23
带蒂大网膜覆盖吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床研究[657-659]

韦春晖；　卢家灵；　邓滨；　方世勇

摘要：目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的预防措施。方法食管癌、贲门癌患者24例,治疗组12例,行食管癌贲门癌切除食管胃吻合术,并用带蒂大网膜覆盖固定在食管胃吻合口上;对照组12例,应用常规吻合方法行食管癌贲门癌切除食管胃吻合术。结果两组患者均顺利完成手术。治疗组无吻合口瘘及切口感染,发生脓胸及肺部感染各1例,对照组吻合口瘘2例,脓胸2例,切口感染2例,肺部感染3例,治疗组术后并发症发生率低于对照......

关键词：带蒂大网膜；吻合口瘘；食管癌；预防 2724 820

更新时间：2015-08-23
肝细胞肝癌手术中的规则性与非规则性肝切除的临床观察[659-662]

王建国；　刘剑勇

摘要：目的对比肝细胞肝癌手术中的规则性与非规则性肝切除的手术效果。方法术后经病理证实肝细胞肝癌患者56例,其中规则性肝切除22例,非规则性肝切除34例,对两组病例的手术情况和随访情况进行分析评价。结果两组术中失血量、术后并发症发生率、复发率和1年、3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);规则性肝切除组的小肝癌5年生存率为80.0%高于非规则性肝切除组的14.3%(P<0.05......

关键词：肝细胞性肝癌；规则性肝切除；非规则性肝切除 2684 859

更新时间：2015-08-23
LASIK术后眼压测量值的改变及影响因素[662-664]

李毅宏

摘要：目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后影响眼压变化的因素。方法 181例近视患者均行LASIK。术前、术后3个月分别测量患者眼压、角膜中央厚度、角膜前表面曲率及进行医学验光,并进行比较,对眼压的改变与性别、年龄、术前眼压、术前角膜前表面曲率、术前等效球镜屈光度、术前角膜中央厚度、术中角膜切削深度、术前术后角膜曲率的差值进行相关分析。结果 181例患者LASIK术后3个月眼压、角膜中央厚......

关键词：近视；准分子激光原位角膜磨镶术；眼压；角膜 2839 832

更新时间：2015-08-23
癫痫持续状态的临床特点与影响近期疗效的相关因素分析[664-665]

李杏；　韩蕴丽；　肖强；　王金秋；　周银娥

摘要：目的探讨癫痫持续状态(SE)的临床特点,分析影响SE近期疗效的相关因素。方法收集50例SE患者的临床资料,分析发病年龄、病因、诱因、发作类型、发作持续时间及控制时间对SE近期疗效的相关性。结果 SE在各年龄段均可见,以感染和症状性损伤为其常见的诱因及病因,发作的类型以CSE多见,持续时间多为10～60 min,治疗后控制时间多≤30 min。应用统计学方法分析显示发作持续时间≤60 min,发......

关键词：癫痫持续状态；临床特点；近期疗效 2552 746

更新时间：2015-08-23
连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征患者血浆炎症介质的影响[666-667]

赵志权；　磨红；　蒙洁英；　宁燕虹；　徐瑾

摘要：目的探讨连续性血液净化(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆炎症介质水平的影响。方法应用CBP对22例ARDS患者进行治疗,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CBP治疗前、治疗开始后4 h、8 h、12 h和停止CBP治疗后12 h血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的浓度。结果 CBP治疗4 h后,TNF-α、IL-6、IL-8的浓度明显下降,治疗8 h后TNF-α......

关键词：急性呼吸窘迫综合征；连续性血液净化；炎症介质 3008 820

更新时间：2015-08-23
来氟米特与环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的对比研究[668-670]

磨红；　赵志权；　宁燕虹；　蒙洁英

摘要：目的观察来氟米特(LEF)联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。方法 SLE患者62例,按数字表法随机分成对照组和实验组各31例,两组均在应用糖皮质激素治疗的基础上,对照组定期给予环磷酰胺(CTX)冲击治疗,实验组给予LEF口服。用药期间监测血压、血尿常规、24 h尿蛋白定量(Upro)、肝肾功能、抗核抗体及抗双链DNA抗体滴度、血沉和补体C3等,在第1、3、6个月时进行狼疮......

关键词：系统性红斑狼疮；来氟米特；环磷酰胺 3027 815

更新时间：2015-08-23
老年人结直肠癌184例的临床特点及手术治疗分析[671-673]

官斌；　朱一宁；　王昌波；　林莉

摘要：目的探讨老年人结直肠癌的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析184例65岁以上的老年人结直肠癌患者的临床资料。结果 184例中,年龄65～89岁,中位年龄73岁,男女比例1.59∶1;病程3～36个月,平均10.2个月;Dukes A期43例,B期57例,C期64例,D期20例。术前合并疾病111例。行根治性手术127例,姑息性切除术36例,腹壁结肠造口术8例,探查手术13例。完全缓解及部分缓解......

关键词：结直肠肿瘤；老年人；外科治疗 2790 850

更新时间：2015-08-23
支架成形术治疗颅外段颈内动脉狭窄30例疗效观察[674-675]

李雄新

摘要：目的观察颅外颈内动脉段狭窄支架成形术的临床疗效。方法回顾性分析行支架成形术的颅外段颈内动脉狭窄30患者的临床资料,评价手术的临床疗效。结果 30例患者全部一次性完成颈内动脉支架成形术,手术成功率100%。27例使用脑保护装置,5例球囊预扩张,3例支架内后球囊扩张,术后残余狭窄率<20%,平均13.9%,围术期临床症状改善率为90.0%,随访期间无严重并发症,未发管腔再狭窄。结论支架成形......

关键词：颈内动脉狭窄；支架成形术；脑梗死；颅外段 2754 859

更新时间：2015-08-23
腹泻合并便血的病因诊断(附118例报告)[676-677]

王迎九

摘要：目的探讨腹泻合并便血的常见病因及诊断要点。方法对118例腹泻、便血患者的临床资料进行分析。结果 118例患者中溃疡性结肠炎42例(35.6%),感染性结肠炎32例(27.1%),结肠癌22例(18.6%),肠结核9例(7.6%),缺血性结肠炎6例(5.1%),克罗恩病5例(4.2%),不明原因2例(1.7%)。结论结肠镜结合病理检查可提高腹泻合并便血的诊断率,减少误诊率。

关键词：腹泻；便血；结肠镜检查；病理学检查 2680 760

更新时间：2015-08-23
三种抗菌药物治疗社区获得性肺炎的成本-效果分析[678-679]

邓卫东；　梅湛强

摘要：目的通过对3种抗菌药物治疗社区获得性肺炎(CAP)的成本-效果分析,优化治疗方案、指导合理用药。方法对3种治疗方案采用回顾性研究方法,运用成本-效果分析法进行分析。结果 3种治疗方案中,总成本左氧氟沙星(A组)为2 527元、哌拉西林他唑巴坦钠(B组)为3 265元,莫西沙星(C组)为3 516元,有效率分别为85.7%、90.9%、93.2%,单位效果成本分别为26.47元、34.69元、3......

关键词：成本-效果分析；药物经济学；社区获得性肺炎 2151 784

更新时间：2015-08-23
MSCT图像后处理技术在诊断肺动静脉畸形的价值[680-682]

杨健；　薛翔文；　秦清训；　莫旭林

摘要：目的探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层增强扫描及图像后处理技术对肺动静脉畸形(PAVMs)的诊断价值。方法经肺动脉造影(PADSA)或手术证实的11例肺动静脉瘘患者,行多层螺旋CT胸部增强扫描,并将其与图像处理技术的多平面重建(MPR)、最大密度投影法重建(M IP)、容积再现(VR)相结合,观察病灶的空间解剖关系。结果 11例患者的MSCT检查及重建成像诊断结果与PADSA诊断相符,均能充分显......

关键词：肺动静脉畸形；多层螺旋CT；图像后处理技术；血管成像 2518 789

更新时间：2015-08-23
药物联合行为干预治疗代谢综合征72例的效果观察[685-686]

李端明

摘要：目的观察药物联合行为干预治疗代谢综合征的临床效果。方法在2007年就诊的代谢综合征患者中,按患者能否做到行为干预随机抽取病例,研究组72例,采用药物联合行为干预治疗;对照组72例因患者因素不能实施行为干预仅采用药物治疗。疗程均24周。对比两组患者治疗前后的血压、体重、血脂的变化。结果治疗24周后,两组患者的BMI、FPG、2hPG、SBP、DBP、TC、TG、LDL、HDL均较治疗前明显改善......

关键词：代谢综合征；药物疗法；行为干预 2866 802

更新时间：2015-08-23
761例剖宫产术后医院感染相关因素分析[687-688]

黄璇；　陈剑霓

摘要：目的调查剖宫产术后医院感染相关因素与预防对策。方法采用前瞻性加回顾性方法调查分析剖宫产手术761例的临床资料。结果 761例剖宫产术中发生医院感染36例占4.73%。感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占36.11%及27.78%;其次为切口感染占22.22%和生殖道感染占13.89%。并发糖尿病、肥胖、胎膜早破者,有胎盘因素,手术时间长,术中出血量多,术前阴道检查次数多及术前导尿次数多,术后尿......

关键词：剖宫产术；医院感染；危险因素；预防对策 2865 838

更新时间：2015-08-23
保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性排尿功能及性功能的影响[689-691]

韦明；　唐奇端

摘要：目的探讨男性直肠癌患者行全直肠系膜切除(TME)并保留盆腔自主神经(PANP)根治性切除术的临床意义。方法对30例男性直肠癌患者行TME+PANP手术,对27例男性直肠癌患者仅行TME非保留盆腔自主神经根治术,术后1年调查患者的病死率、复发率,并评价患者的排尿功能及性功能(包括勃起功能和射精功能)。结果两组术后1年均无死亡病例,TME+PANP组术后1年复发3例,TME组复发1例,两组复发率......

关键词：直肠癌肿瘤；排尿功能；性功能；盆腔自主神经 2219 756

更新时间：2015-08-23
难治性咽异感症相关病因分析[691-694]

零兴勤；　何中扬

摘要：目的探讨难治性咽异感症的病因。方法对221例难治性咽异感症患者进行常规耳鼻咽喉检查,并根据不同病情行鼻内镜、鼻咽纤维喉镜、鼻窦CT、过敏原试验、茎突X线片、咽喉24 h pH值测定、食管钡餐、纤维胃镜、多导睡眠监测、颈部B超、心电图、甲状腺功能、人格障碍评定等检查。结果 221例患者中检出慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉11例,过敏性鼻炎3例,咽囊炎7例,腺样体炎8例,过敏性咽炎11例,会厌囊肿12例,......

关键词：咽异感症；难治性；病因分析 2510 781

更新时间：2015-08-23
腺苷脱氨酶和血管紧张素转化酶对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值[694-695]

黄瑞英

摘要：目的探讨患者血清中腺苷脱氨酶(ADA)和血管紧张素转化酶(ACE),在诊断结核性与恶性胸腔积液中的临床意义。方法采用酶显色法及两点终点法分别检测63例结核性与56例恶性肿瘤患者胸腔积液、血清中的ADA、ACE,并计算各项胸腔积液与血清比值。结果两组患者血清ADA、ACE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),结核组患者胸腔积液ADA、ACE浓度及胸腔积液ADA/血清ADA比值和胸腔积......

关键词：腺苷脱氨酶；血管紧张素转化酶；结核性胸腔积液；恶性胸腔积液；鉴别诊断 2657 818

更新时间：2015-08-23
丙泊酚加芬太尼辅助低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌手术中的应用[696-697]

陈受业；　梁肇明；　石显江；　张海清

摘要：目的观察0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞辅以微量泵持续静脉注入丙泊酚和芬太尼应用于乳腺癌手术的效果。方法选择行乳腺癌手术患者60例,按手术先后顺序分为全麻组(A组)30例和硬膜外麻醉组(B组)30例。B组选T3/4或T4/5椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入0.375%罗哌卡因,阻滞平面控制在C6～T8,30 min后微泵持续静脉注入丙泊酚200 mg+芬太尼0.1 mg混合液,入睡后均面罩吸氧;A组......

关键词：硬膜外阻滞；乳腺癌；罗哌卡因；丙泊酚；芬太尼 2819 807

更新时间：2015-08-23
高压氧治疗脑梗死93例的疗效观察[698-699]

周乃强；　黄坚毅

摘要：目的探讨高压氧辅助治疗脑梗死临床的效果。方法 158例患者按入院先后顺序分成两组,治疗组93例,对照组65例,两组患者均采用内科常规治疗,治疗组在内科常规治疗基础上加以高压氧治疗。结果两组治疗前后神经功能缺损评分均改善明显,但治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有效率93.5%,对照组为67.7%,治疗组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.0......

关键词：脑梗死；高压氧 2680 849

更新时间：2015-08-23
标准大骨瓣术后带筋膜颅骨瓣早期回植修补颅骨缺损39例[700-702]

廖树峰；　李如兟

摘要：目的探讨颅脑损伤行标准大骨瓣减压术后骨瓣的保存方法,以及后期回植修补的疗效。方法 39例重型颅脑损伤患者均行标准大骨瓣减压术,术中取出带筋膜及骨膜的骨瓣并及时埋植于腹壁皮下脂肪与腹外斜肌间;术后符合早期颅骨修补手术条件,即行植回骨瓣修补颅骨缺损术。结果术后39例病人复查头颅X线:颅骨瓣无坏死、溶解,部分病人已有骨痂形成,骨缝变细及密度升高,达骨性愈合。结论去骨瓣减压术后带筋膜颅骨瓣早期回植,......

关键词：颅骨缺损；去骨瓣减压术；带筋膜颅骨瓣移植；回植修补；自体颅骨 2776 767

更新时间：2015-08-23
复方白芨散促进宫颈环形电切术后宫颈创面修复的疗效观察[702-703]

张华

摘要：目的观察复方白芨散促进宫颈环形电切术后宫颈创面修复的临床疗效。方法将168例慢性宫颈炎患者按入院先后顺序随机分成治疗组84例与对照组84例,两组患者均行宫颈环形电切手术治疗,治疗组术后1周给予复方白芨散宫颈创面敷药,对照组予呋喃西林粉创面敷药。结果治疗组治愈77例,有效6例,无效1例,总有效率98.8%;对照组治愈50例,有效23例,无效11例,总有效率86.9%,治疗组疗效优于对照组(P&......

关键词：慢性宫颈炎；复方白芨散；宫颈环形电切术；宫颈创面 2783 824

更新时间：2015-08-23
心理治疗在人工流产术前后的应用[704-705]

卢劲；　杨惠

摘要：目的观察人工流产术前后实施心理治疗,可否有效控制受术者焦虑情绪,减轻人工流产副反应,以平稳渡过手术期,利于术后恢复。方法将247例人工流产术者按就诊先后顺序分为心理治疗组124例(A组)和非心理治疗组123例(B组)。两组手术前后均采用焦虑自评量表(SAS)评判焦虑程度。A组术前术后实施心理治疗。B组按常规手术,不实施心理治疗。术后1周内观察阴道出血时间,B超观察子宫恢复情况。结果两组受术者......

关键词：人工流产术；心理治疗；紧张焦虑 2782 864

更新时间：2015-08-23
干扰素佐治小儿轮状病毒性肠炎35例的疗效观察[706-707]

欧静德

摘要：目的探讨干扰素佐治小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法 70例小儿轮状病毒性肠炎患儿按就诊的单双号随机分为两组各35例,两组均给予补液,纠正酸中毒和对症处理等治疗,在此基础上治疗组用重组人干扰素α2b治疗,对照组用病毒唑治疗。结果治疗组的退热时间、止泻时间、脱水纠正时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎在改......

关键词：轮状病毒性肠炎重组人干扰素α2b；小儿 2177 807

更新时间：2015-08-23
ITP患者血小板特异性自身抗体的检测及意义[708-709]

周燕；　钟周琳；　申卫东

摘要：目的检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)与非ITP患者血浆及血小板膜上糖蛋白特异性自身抗体,评价其应用价值。方法应用PAKAUTO试剂盒分别检测20例ITP和31例非ITP患者血小板特异性自身抗体。结果 ITP组血小板特异性自身抗体阳性率为55.0%,显著高于非ITP组的6.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板自身抗体检测在ITP的诊断中有较大的应用价值。

关键词：特发性血小板减少性紫癜；血小板特异性自身抗体；检测 2742 767

更新时间：2015-08-23
胆道结石87例再次手术体会[709-711]

李晨；　李卫东；　李升；　陈凡；　秦博

摘要：目的总结基层医院开展胆道结石再次手术的经验,探讨胆道结石再手术的原因及处理方法。方法对87例胆道残余或复发结石再手术临床资料进行回顾性分析。结果治愈75例(86.2%),术后出现胆管残余结石8例(9.2%),死亡4例(4.6%);术后出现胆汁漏3例,膈下感染2例,胆道出血1例。存活患者随访0.5～2年无结石复发。结论全面分析病情,选择合理的手术方案,认真细致的手术操作是减少胆道再手术的关键。......

关键词：胆道结石；手术 2710 834

更新时间：2015-08-23
微小切口胆囊切开取石术28例[712-713]

范显文；　胡海

摘要：目的探讨微小切口胆囊切开取石术治疗胆囊结石的可行性。方法于右侧肋缘下作一3～4 cm微小切口,配合胆道镜取石,一期缝合切口。结果 28例手术均获成功,术后无并发症发生,术后4～5 d痊愈出院,术后随访3个月至2年,无1例结石复发。结论微小切口胆囊切开取石术治疗胆囊结石具有创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快、操作简单、安全有效等优点,值得大力推广,远期效果有待长期观察。

关键词：胆囊结石；微小切口；胆囊切开取石术 2917 878

更新时间：2015-08-23
耻骨后前列腺癌根治术20例临床分析[713-715]

吴天俊

摘要：目的总结分析耻骨后前列腺癌根治术20例的诊治体会。方法对20前列腺癌患者采用开放性前列腺癌根治术治疗。结果 20例患者均顺利完成手术,手术时间(3.6±0.7)h,出血量(580±136)ml,无周围脏器损伤;术后出现暂时性尿失禁6例,于1～2个月内恢复。术后1个月前列腺特异抗原(PSA)均降至正常,随访期间2例PSA再次升高,给予放疗治疗。术后发生压力性尿失禁6例,尿道狭窄1例,维持阴茎勃起......

关键词：前列腺癌；耻骨后；前列腺癌根治术 3045 817

更新时间：2015-08-23
鼻咽癌局部复发的诊断进展[715-718]

何林；　何报宁

摘要：

关键词：鼻咽癌；复发；诊断 2709 886

更新时间：2015-08-23
椎管内麻醉后低血压及预防研究进展[718-721]

黄格；　谭冠先

摘要：

关键词：椎管内麻醉；低血压；预防 2692 862

更新时间：2015-08-23
亚健康状态的研究现状与防治策略[721-724]

吕慧瑜；　吕元聪

摘要：

关键词：亚健康状态；诊断标准；预防；治疗 2231 873

更新时间：2015-08-23
哌拉西林/他唑巴坦的临床应用[725-727]

韦秀芝

摘要：

关键词：β-内酰胺酶抑制剂；哌拉西林/他唑巴坦；抗菌作用；临床应用 2780 778

更新时间：2015-08-23
绿色通道护理路径在基层医院急性心肌梗死病人中的应用进展[727-729]

黄桂传；　李平

摘要：

关键词：急性心肌梗死；绿色通道；临床护理路径 2678 794

更新时间：2015-08-23
南沙区农村妇女宫颈疾病筛查现状分析[730-732]

盘宗敏；　杜伟丽

摘要：目的了解农村妇女宫颈疾病筛查现状和宫颈癌及癌前病变发病情况,探讨开展群体性宫颈疾病筛查可行性方法。方法采用传统宫颈刮片、TBS分类法对5 383例农村妇女进行宫颈疾病筛查,对不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变患者进行阴道镜检查,并取组织进行病理检查,了解宫颈癌及癌前病变发病情况。结果 2008年、2009年共筛查5 383例,细胞学检查异常200例,异常率3.7%;进行阴道镜检查163例,......

关键词：宫颈疾病；筛查；宫颈刮片； TBS分类法；广州市南沙区；农村 2754 874

更新时间：2015-08-23
平果县肺结核病人痰涂片检查结果分析[732-734]

蒙启飞；　李慧雪

摘要：目的了解平果县结核病痰涂片抗酸杆菌(AFB)检查状况,采取有效措施,以提高涂阳检出率。方法对2004～2009年3 711例疑似肺结核病人和结核病可疑症状者痰涂片抗酸杆菌检查的资料进行分析。结果 3 711例患者抗酸杆菌阳性检出937例,涂阳率为25.25%;15～24岁组涂阳率最高(36.19%),75岁以上组涂阳率最低(8.48%);男性涂阳率(27.12%)高于女性(20.63%)。结论......

关键词：肺结核；抗酸杆菌；痰涂片；平果县 2348 866

更新时间：2015-08-23
苍梧县一起学校甲型H1N1流感暴发疫情分析[734-735]

潘桂秋

摘要：目的分析苍梧县某技工学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征和处理情况,总结防控经验,为预防和控制甲型H1N1流感在学校暴发提供科学依据。方法采用面对面个案调查和现场流行病学调查方法,对苍梧县某技工学校甲型H1N1流感暴发疫情的病例进行个案调查。结果 2009年9月15日至9月22日,该校共报告有流感样症状患者45例,其中16例行甲型H1N1流感病毒核酸检测,4例阳性。结论该起疫情是苍梧县......

关键词：甲型H1N1流感；疾病暴发流行；流行病学 2744 823

更新时间：2015-08-23
强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂25例的护理体会[736-737]

韦宏文

摘要：目的探讨应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂的护理措施。方法总结25例应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂的护理措施,主要是术前给予健康教育,术中电子气压止血带控制与监护,术后并发症的观察及有效康复锻炼指导。结果 25例患者经采取完善的护理措施后均恢复良好。结论应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂,正确的护理和完善的病情观察,可以及时发现并处理术后并发症的发生,从而有利于患者的康复。

关键词：跟腱断裂；强生带线锚钉；护理 2643 799

更新时间：2015-08-23
护理干预加强无痛人流术麻醉效果的临床观察[738-740]

雷国冰

摘要：目的探讨护理干预对加强无痛人流术麻醉效果的应用价值。方法将200例拟行无痛人工流产的早孕妇女随机分为对照组(n=100)和实验组(n=100)。两组均给予丙泊酚静脉注射麻醉。对照组孕妇按常规护理进行术前准备和手术,实验组于术前、术中、术后进行针对性护理干预。结果实验组干预后焦虑评分、麻醉效果显著优于对照组(P<0.05),麻醉药用量少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照......

关键词：人工流产术；麻醉效果；护理干预 2806 863

更新时间：2015-08-23
改进催吐洗胃法在小儿口服中毒患者中的应用[740-741]

梁英莲

摘要：目的为了探讨最佳洗胃方法,缩短催吐洗胃时间,加快毒物排出,提高抢救成功率。方法 48例口服中毒患儿按入院先后次序分为试验组和对照组各24例,试验组用改进催吐洗胃法洗胃,即经口插入胃管后先灌入适量的洗胃液,然后用压舌板刺激咽喉部催吐,然后用吸引器洗胃;对照组采用常规催吐法洗胃。观察两组洗胃时间、胃管堵塞率、洗胃液量以及催吐次数。结果试验组洗胃时间、洗胃液用量、催吐次数均少于对照组,胃管堵塞率低于......

关键词：中毒；洗胃；护理；小儿 2661 845

更新时间：2015-08-23
抚触和音乐疗法在早产儿护理中的应用[742-743]

苏海瑕；　赵婵

摘要：目的探讨抚触和音乐疗法对早产儿生长发育的临床效果。方法将80例早产儿按就诊时的单数入观察组,双数入对照组,每组各40例。观察组在新生儿常规护理的基础上给予抚触及音乐疗法,对照组仅采用常规护理。观察两组早产儿的体重、吃奶量、睡眠时间及住院天数。结果观察组早产儿的体重增长快、吃奶量增加、睡眠时间长、住院天数短,与对照组比较差异均有统计学的意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上应用抚......

关键词：早产儿；抚触方法；音乐疗法；护理 2956 791

更新时间：2015-08-23
痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的作用及护理[744-745]

周倩

摘要：目的观察痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的效果。方法 60例肺切除术后患者，按手术先后顺序分为观察组和对照组各30例，对照组于术前2 d至术后5 d雾化吸入庆大霉素40 000 U、α糜蛋白酶5 mg加生理盐水10 ml；观察组在上述雾化液内加痰热清10 ml雾化吸入。观察两组术后24 h脉搏血氧饱和度（SpO2）、排痰情况、肺不张、肺部感染发生率。结果术后24 h SpO2观察组为（97......

关键词：肺切除术；痰热清注射液；肺不张；雾化吸入；护理 2644 920

更新时间：2015-09-24
桡动脉穿刺采血在新生儿中的应用[746-747]

宣艳

摘要：目的探索一种方便、快捷、有效提高动脉穿刺成功率的动脉抽血方法。方法 140例新生儿按入院先后顺序分成两组,观察组70例采用桡动脉穿刺法抽血,对照组70例采用肱动脉穿刺法抽血。比较两组1次穿刺成功率、操作时间、穿刺部位皮下淤血等。结果观察组1次成功率高于对照组(P<0.05),且穿刺时间短、皮下淤血轻(P<0.05)。结论新生儿桡动脉穿刺法采血1次穿刺成功率高、操作时间短,对新生儿......

关键词：新生儿；动脉采血；桡动脉；肱动脉 2906 895

更新时间：2015-08-23
骨科手术卧床病人20例牙菌斑状况的调查分析[747-748]

陈敏；　雷宾

摘要：目的调查骨科手术病人的口腔卫生情况,以预防口腔疾病引起的骨科手术后感染。方法使用牙菌斑显影剂碱性品红和O’leary牙菌斑记录卡记录牙菌斑指数,对20例骨科卧床病人进行手术前、后病牙菌斑情况进行调查。结果 20例患者手术后牙菌斑指数明显增多(P<0.05)。结论骨科手术后卧床病人的口腔环境不容忽视,加强手术后口腔护理应当落到实处。

关键词：骨科手术；卧床病人；牙菌斑；口腔护理 2810 817

更新时间：2015-08-23
慢性化脓性中耳炎81例手术效果分析[749-750]

翁国庆；　彭娟；　谢寒冰；　曾俊喜；　梁恒毅；　曾学广

摘要：目的探讨手术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法 81例(82耳)慢性中耳炎患者均行鼓室成形术治疗。结果 81例(82耳)术后鼓膜移植物都成活并上皮化;听力提高(≥10 dBHL)66耳(80.5%),听力无改善(<10 dBHL)16耳(19.5%)。结论慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术在彻底清除病灶的基础上,重建听骨链,修补鼓膜,保留中耳功能,获得干耳,恢复实用听力。

关键词：慢性化脓性中耳炎；鼓室成形术 2195 835

更新时间：2015-08-23
改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血22例[750-752]

伍桂芬；　唐玲芳

摘要：目的探讨改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血中的临床疗效。方法对22例宫缩乏力性产后出血患者应用改良B-Lynch缝扎术进行治疗,观察患者疗效。结果经用改良B-Lynch缝扎术治疗后22例剖宫产术患者出血均停止,子宫复旧好,月经均恢复正常,无并发症发生。结论该方法操作简单、止血快、安全,无需特殊器械,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效的止血方法,值得临床推广。

关键词：改良B-Lynch缝扎术；宫缩乏力；产后出血 2922 847

更新时间：2015-08-23
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破型输卵管异位妊娠40例[752-754]

陈小玲

摘要：目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破型输卵管妊娠的临床疗效。方法选择要求保守治疗,且符合保守治疗指征的未破型输卵管妊娠患者78例,按随机数字表法分为观察组40例和对照组38例;观察组用米非司酮片150 mg顿服,1次/d,连服3 d;甲氨蝶呤25 g肌注,1次/d,连续5 d。对照组仅服用米非司酮片治疗,用法用量同观察组。观察两组治疗效果及不良反应。结果观察组有效率为87.5%(3......

关键词：输卵管妊娠；米非司酮；甲氨蝶岭 2878 803

更新时间：2015-08-23
T型钢板治疗Ⅲ型胸锁关节脱位22例疗效分析[754-755]

黄仲波

摘要：目的观察Ⅲ型胸锁关节脱位切开复位T型钢板内固定的疗效。方法 22例Ⅲ型胸锁关节脱位患者其中前脱位16例,后脱位6例。均行切开复位T型钢板内固定。结果 22例患者术后均获得6～32个月随访,平均13个月。手术时间30～80 min,平均45 min,术中出血20～80 ml,平均40 ml。术后影像学显示关节复位好,内固定钢钉未见松动或断裂。按Rockwood评定疗效,优20例,良2例。结论 T型......

关键词：胸锁关节脱位； T型钢板；内骨折固定术 2205 866

更新时间：2015-08-23
产前超声心动图诊断胎儿法洛四联症6例[756-757]

覃艳玲；　周芡

摘要：目的探讨胎儿心脏法洛四联症的产前超声表现和诊断技巧,提高此类畸形的产前超声检出率。方法常规胎儿超声检查后进行胎儿超声心动图检查,获得胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉和肺动脉长轴切面、三血管切面(肺动脉、主动脉、上腔静脉切面)、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面和动脉导管弓长轴切面,并采用彩色多普勒检查。结果产前诊断胎儿法洛四联症6例,其中5例经引产后尸解证实,失访1例。结论超声心动图......

关键词：胎儿；法洛四联症；超声心动图 2900 889

更新时间：2015-08-23
充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例的体会[758-+封3]

黄成宽

摘要：

关键词：腹股沟疝；无张力疝修补术,充填式 2832 937

更新时间：2015-08-23
封3[759-封3]

摘要：

关键词： 1936 500

更新时间：2015-08-23

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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