目的 探讨脑梗死患者颈动脉狭窄与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系。方法 脑梗死患者345例行全脑血管造影术,根据造影结果分为对照组164例(无狭窄或狭窄<50%)和狭窄组181例(狭窄≥50%),采用循环酶法测定两组血浆Hcy水平。分析年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及高Hcy与颈动脉狭窄的关系。结果 对照组血浆Hcy水平为(12.33±5.28)μmol/L,明显低于狭窄组的(17.64±9.45)μmol/L(P<0.05)。年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高Hcy血症与颈动脉狭窄有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病和高Hcy血症为颈动脉狭窄的危险因素(P均<0.05)。结论 脑梗死患者颈动脉狭窄与血浆Hcy水平升高密切相关,高Hcy血症和糖尿病是其危险因素。