目的 观察小针刀联合靶点双极电凝术治疗顽固性枕大神经炎的疗效。方法 将78例顽固性枕大神经炎患者随机分为治疗组和对照组，每组39例。治疗组采用小针刀联合靶点双极电凝术治疗，对照组采用靶点双极电凝术治疗。分别于治疗前、治疗6个月后采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评价两组患者颈枕部疼痛情况，观察两组患者的治疗效果及复发率。结果 术后6个月时，治疗组颈枕部VAS评分低于治疗前及对照组（均P＜0.05）。治疗组总有效率为97.4％，无复发病例，对照组总有效率为79.5％，复发8例（20.5%）,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合靶点双极电凝术微创治疗顽固性枕大神经炎效果好，有效缓解患者疼痛，且复发率低。