目的 评估老年2型糖尿病合并抑郁患者的血糖控制水平对其心脏自主神经功能的影响。方法 选取62例合并抑郁的老年2型糖尿病患者，按糖化血红蛋白（HbA1c）水平将其分为A组（HbA1c＜7.5%）36例、B组（7.5%≤HbA1c≤8.5%）10例、C组(HbA1c＞8.5%)16例。比较3组的心率变异性指标及糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的发生情况。结果 与A组相比，B、C组的全部正常窦性RR间期的标准差、全部每5 min正常窦性RR间期标准差的平均值、相邻正常窦性心搏间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏数的百分率、全程相邻正常窦性RR间期之差的均方根值更低，且B组DCAN发生率更高（均P＜0.05），但B组与C组的上述指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 血糖控制水平可能会影响合并抑郁的老年2型糖尿病患者的心脏自主神经功能。