神经血管耦合（NVC）作为调节脑血流重要的机制，可根据脑活动需求及时输送氧气和营养物质以维持大脑内环境稳态。脑小血管在大脑的自动调节中起关键作用，其主要依赖于NVC的正常运行。NVC机制受损，可导致位于脑微循环终末端的小血管缺血缺氧，局部脑血流无法响应神经元信号传导，引起或加重脑小血管疾病甚至认知功能障碍、痴呆等。近年来，NVC因其在大脑脑血流的自动调节中起关键作用而受到广泛关注。因此，了解NVC在脑小血管病中的调节机制，对于阻止脑小血管病的进一步发展，改善脑缺血及认知功能障碍等方面具有重要意义，现就NVC在脑小血管病中作用的研究进展进行综述。