降脂新药前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)抑制剂可通过有效降低LDL-C水平来降低心血管事件风险，是2019年欧洲心脏病学学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂管理指南中新Ⅰ类推荐的降LDL-C和抗动脉粥样硬化药物。人体血液循环中的PCSK9蛋白主要来源于肝脏，且在中枢神经系统、肠道、肾脏和胰腺中均有表达。 PCSK9主要参与LDL-C的代谢，同时也参与了脂质代谢外的多种生理过程。PCSK9抑制剂（单克隆抗体）具有强大的降脂效应且不良反应轻微，但其长期应用的安全性尚需进一步观察。本文对PCSK9在血脂代谢外的生理学作用进行综述，探讨长期应用PCSK9抑制剂可能带来的药物不良反应及降脂外的临床获益。