目的 探讨加味四君子汤联合盐酸西替利嗪治疗小儿过敏性鼻炎的疗效和安全性及其对患儿免疫功能的影响。方法 选取156例过敏性鼻炎患儿，将其随机分为对照组（77例）和观察组（79例）。对照组单纯使用盐酸西替利嗪滴剂治疗，观察组采用加味四君子汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗。比较两组患儿的疗效和不良反应发生率，以及治疗前后炎症因子［白细胞介素（IL）-6、IL-12、γ-干扰素］水平、血清总IgE水平、嗜酸性粒细胞百分比。结果 观察组患儿的治疗总有效率为92.41%，高于对照组的81.82%（P＜0.05）。与治疗前相比，两组患儿治疗30 d后的血清IL-6、IL-12、总IgE水平及嗜酸性粒细胞百分比均降低，血清γ-干扰素水平升高（均P＜0.05）。治疗30 d后，观察组患儿的血清IL-6、IL-12、总IgE水平及嗜酸性粒细胞百分比均低于对照组，血清γ-干扰素水平高于对照组（均P＜0.05）。两组患儿总不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 加味四君子汤联合盐酸西替利嗪可提高小儿过敏性鼻炎的治疗效果，更好地改善患儿的免疫功能，且安全性良好。