目的 探讨外周血红细胞微粒（RMPs）及内皮细胞微粒（EMPs）水平与颈动脉粥样硬化斑块易损性的关系。方法 收集227例单侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料，根据颈动脉超声造影结果将患者分为稳定斑块组（71例）和易损斑块组（156例）。比较两组患者的一般资料及外周血RMPs、EMPs水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响颈动脉易损斑块形成的危险因素。分析外周血RMPs、EMPs水平与颈动脉狭窄率及颈动脉超声造影分级的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血RMPs、EMPs水平评估颈动脉易损斑块形成的效能。结果 易损斑块组男性比例、年龄、收缩压、舒张压、外周血RMPs和EMPs水平均大于或高于稳定斑块组（均P<0.05）。男性是颈动脉易损斑块形成的危险因素（P<0.05）。颈动脉粥样硬化性狭窄患者的外周血RMPs、EMPs水平与颈动脉狭窄率及颈动脉超声造影分级均呈正相关（均P<0.05）。ROC曲线结果显示，外周血RMPs和EMPs水平评估颈动脉易损斑块形成的曲线下面积（AUC）分别为0.827和0.836；两者联合评估的AUC为0.903，均高于单一指标的AUC。结论 与存在稳定斑块的患者相比，存在易损斑块的颈动脉粥样硬化性狭窄患者外周血RMPs及EMPs水平更高，其与患者颈动脉狭窄程度及颈动脉粥样硬化斑块易损性呈正相关，联合检测外周血RMPs及EMPs水平在评估颈动脉易损斑块形成中具有一定的临床价值。