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经验交流 | 更新时间:2015-07-14
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肝局灶性结节增生9例介入诊治的体会

广西医学 2013第35卷08期 页码:1104-1105

作者机构:广州军区广州总医院华侨外科; 广州军区广州总医院介入中心

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2013.08.54

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目的 探讨肝局灶性结节增生(FNH)的介入诊断及肝动脉硬化栓塞治疗的意义。方法 分析9例FNH的数字减影血管造影(DSA)特点。行肝动脉硬化栓塞治疗5例,采用平阳霉素碘油乳剂栓塞,其中1例加用PVA(聚乙烯醇);行手术切除2例;B超引导下射频消融1例;继续观察、定期复查1例。结果 8例有较典型的DSA表现:供血动脉增粗、迂曲,血管分支多,病灶内富血管,新生血管分布均匀,由粗渐细,供血动脉进入病灶后向周边辐射状供血,未见新生的血窦和血管湖,无动静脉瘘,实质期肿块染色均匀,明显高于肝组织,肿块染色消退明显延迟,其中4例实质期中心部位染色缺损。DSA诊断为FNH 8例,与临床诊断符合率为88.9%。5例进行肝动脉硬化栓塞治疗,术后随访0.5~3.0年,患者症状消失,1例病灶消失,4例病灶明显缩小,无并发症。手术切除治愈2例;射频消融病灶消失1例;继续观察1例,病灶未见增大。结论 DSA检查能较全面显示FNH的病理特征及血供特点,肝动脉硬化栓塞治疗FNH安全、有效。

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