目的 分析儿童滴注阿奇霉素时引起胃肠道不良反应的因素,寻找减少不良反应的良策。方法 2010年常规滴速(阿奇霉素浓度>0.1%、30~40滴/min)1 860例,2011年限制滴注速度(阿奇霉素浓度>0.1%、20~30滴/min)1 580例,2012年降低药物浓度(阿奇霉素浓度<0.1%浓度、30~40滴/min)2 010例,统计分析恶心、呕吐、腹痛及停药情况。结果 阿奇霉素胃肠道不良反应发生率,常规滴速组为20.22%、减慢滴速组为11.33%、降低药物浓度组为2.79%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);因胃肠道不良反应停药,常规滴速组为4.78%、减慢滴速组为2.03%、降低药物浓度组为0,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 降低药物浓度滴注阿奇霉素能有效降低胃肠道不良反应率。