目的 探讨单侧双通道内镜（UBE）下保留黄韧带髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法 选取128例采取UBE治疗的LDH患者作为研究对象，将术中保留黄韧带的患者纳入试验组（59例），其他患者纳入对照组（69例），两组患者均接受UBE下髓核摘除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床时间、住院时间、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会（JOA）评分及术后并发症发生情况。术后6个月，采用改良MacNab标准评估疗效。结果 试验组的手术时间长于对照组（P<0.05），两组患者的术中出血量、术后首次下床时间、住院时间、临床疗效及并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后疼痛VAS评分及ODI随时间延长而降低，JOA评分随时间延长而升高，且试验组术后6个月的疼痛VAS评分及ODI低于对照组，JOA评分高于对照组（P<0.05）。结论 UBE下保留黄韧带髓核摘除术治疗LDH在技术上具有可操作性，其临床疗效及安全性与传统手术相当，但在改善术后疼痛和腰椎功能方面效果更优。