目的 探讨基于症状管理理论（SMT）的5A护理模式对重症肺炎患者临床症状缓解及临床转归的影响。方法 选取60例重症肺炎患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组30例。对照组实施常规危重症护理，研究组在常规危重症护理基础上实施基于SMT的5A护理。比较两组患者临床症状缓解时间（呼吸恢复正常、咳嗽咳痰好转、退热、肺部啰音消失的时间）、重症评分［急性生理学和慢性健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分］、炎症指标［白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、D⁃二聚体（D⁃D）、白细胞介素（IL）⁃6、淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）、中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）］、动脉血气分析指标｛PaO2、PaCO2、动⁃静脉血二氧化碳分压差［P（v⁃a）CO2］、动脉血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、pH值｝、ICU住院天数、预后及护理相关不良事件。结果 干预后，研究组呼吸恢复正常、咳嗽咳痰好转、退热、肺部啰音消失的时间均短于对照组（P<0.05）。干预后，两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、PaCO2、P（v⁃a）CO2及WBC、ESR、NLR，血清CRP、D⁃D、IL⁃6、SAA、PCT水平均低于干预前，且研究组的上述指标均低于对照组（P<0.05）；两组患者的PaO2、SaO2、PaO2/FiO2、pH值均高于干预前，且研究组的上述指标均高于对照组（P<0.05）。研究组的ICU住院天数、护理相关不良事件发生率少于/低于对照组（P<0.05）。两组患者的预后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于SMT的5A护理模式可有效缓解重症肺炎患者的临床症状，减轻炎症反应，改善低氧血症，缩短ICU住院天数，减少护理相关不良事件。