目的 利用数据挖掘及网络药理学技术分析黄瑾明教授治疗类风湿关节炎(RA)的用药规律,探讨其核心药物组合治疗RA的潜在作用机制。方法 收集黄瑾明教授诊治RA的门诊处方用药,对处方中的中药进行使用频次、性味归经统计,以及关联规则分析和聚类分析,总结其核心药物组合及用药规律,并通过网络药理学技术探究核心药物组合治疗RA的潜在作用机制。结果 共纳入有效方剂107首,涉及中药162味,使用频次排位前5的药物依次为甘草、白术、黄芪、陈皮、当归。162味中药药性以温性为主,药味以甘味为主,主要归脾经。关联规则分析和聚类分析结果显示,核心药物组合为黄芪-白术-陈皮。对黄芪-白术-陈皮进行网络药理学分析发现,其主要活性成分为槲皮素、山柰酚、柚皮素、川陈皮素等,关键核心靶点为肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)6、IL⁃1β等;基因本体论功能富集分析筛选出的显著条目主要涉及宿主对革兰氏阳性菌的防御反应等生物过程、胞质溶胶等细胞组分,以及RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录激活因子活性等分子功能;京都基因与基因组百科全书通路富集分析显示,核心靶点富集于自身免疫性甲状腺疾病、长寿调节通路-多种物种、花生四烯酸代谢、造血细胞谱系、白细胞跨内皮迁移、胆碱能突触、甲状腺激素信号通路、血小板活化、Ras信号通路和肌萎缩侧索硬化等信号通路。结论 黄瑾明教授认为RA的发病原因为“龙路气血失衡,火路传感失调”,临床实践中以“通调龙路火路,调气解毒补虚”为治疗原则,用药以黄氏调气汤为基础进行加减化裁,多用温性、甘味、归脾经的补气类药物。“黄芪-白术-陈皮”核心药物组合可通过多成分、多靶点、多通路的协同作用机制,干预RA的炎症级联反应,缓解RA的炎症进展。




注册
忘记密码
忘记用户名
专家账号密码找回
下载
收藏
