糖尿病是我国重点防控的四大慢性病之一，常与高血压、血脂异常、超重/肥胖（简称“四高”）并存，显著增加心肾并发症风险。基层医疗机构承担80%以上糖尿病医疗服务，但面临药品配备不足、综合达标率低、管理路径缺失等挑战。由内分泌与代谢性疾病国家临床医学研究中心（长沙）、国家糖尿病标准化防控中心联合制定的《基层糖尿病患者“四高”共管中国专家共识（2026版）》（简称“《共识》”），是国内首部聚焦基层糖尿病“四高”共管的指导性文件。本文围绕基层最关心的6个临床实践问题，系统梳理“四高”的识别、管理目标设定、非药物治疗、药物选择策略、急性并发症处理、慢性并发症监测及转诊6个方面内容，为基层提供可操作、分层次的“四高”共管方案，以提升基层糖尿病代谢共病规范化诊疗水平，助力实现“健康中国2030”目标。