目的 观察甲磺酸罗哌卡因在不同方式臂丛神经阻滞麻醉中的麻醉效果及不良反应。方法 124例前臂或手部手术随机分为A、B、C 3组。A组38例采用单纯腋路臂丛神经阻滞,B组42例采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞,C组44例采用腋路和肌间沟联合臂丛神经阻滞。3组局麻药均是0.397%甲磺酸罗哌卡因。观察3组感觉神经阻滞和运动神经阻滞效果及不良反应。结果 C组尺神经、桡神经、正中神经感觉阻滞效果均好于A、B组(P<0.01);A组尺侧感觉阻滞效果好于B组(P<0.05),A组桡神经感觉阻滞效果差于B组(P<0.05)。C组运动阻滞效果好于A组和B组(P<0.01),C组麻醉过程未见明显不良反应发生。结论 甲磺酸罗哌卡因在腋路和肌间沟联合臂丛神经阻滞麻醉中效果明显,安全性高,提高了麻醉质量。