目的 探讨经肛门改良 Soave 术对先天性巨结肠(HD)患儿生活质量的影响。方法 HD患儿36 例，均行经肛门改良 Soave术，观察手术时间、术中出血量、术后禁食时间、住院时间、术后并发症发生率及排便功能等。结果 手术时间(140.6±15.4)min，术中出血量（22.7±5.2）ml,术后禁食时间(2.5±0.5)d，术后住院时间(8.3±1.8)d。术后切口感染、肠炎等并发症发生率为 16.7%（6/36）。随访6～36个月，远期排便功能优良率达88.6%，无排便功能差和便秘病例。结论 先天性巨结肠经肛门改良Soave术损伤小，风险低，操作较容易掌握；术后排便功能障碍是影响生活质量主要原因，严格掌握手术适应证、减少并发症、提高排便功能是手术的关键。