目的 探讨加热湿化器对急性呼吸衰竭无创机械通气患者气管插管率的影响。方法 接受无创机械通气的急性呼吸衰竭患者190例，分为加热湿化器组90例和热湿交换器组100例，记录两组气管插管率、无创机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间和ICU住院期间死亡人数并进行比较。结果 加热湿化器组与热湿交换器组的气管插管率、无创机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间和ICU住院期间死亡率比较，差异均无统计意义（P均＞0.05）。结论 加热湿化器不能降低ICU急性呼吸衰竭患者无创通气的气管插管率，不推荐为所有急性呼吸衰竭患者的一线通气方法。