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重点选题“器官移植”·专题专栏
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论文汇编

生前预嘱制度执行的阻碍、错位与推动——从理念到实践[1393-1398]

陈婵，博士，讲师，硕士研究生导师，研究方向为健康传播。

摘要：
生前预嘱制度是解决终末期医疗决策困境、保障患者自主决定权的重要手段。深圳是我国第一个为“生前预嘱”立法的城市，随后江苏、北京等省（直辖市）已开展试点，生前预嘱制度在全国范围内的探索实践正稳步推进。然而，在生前预嘱制度的实际施行中，仍存在配套操作细则和医疗机构临床响应机制不健全等问题，导致生前预嘱制度尚未能在临床实践中充分落地。目前，生前预嘱制度的推广与适用受到文本理解门槛较高、医疗流程嵌入不......

关键词：生前预嘱；患者决策自主；执行障碍；安宁疗护；推动策略 1 0

更新时间：2026-10-30
肺癌神经周围浸润的潜在发生机制及对患者预后的影响[1399-1405]

潘蕾羽，硕士，住院医师，研究方向为肺癌治疗。

摘要：
神经周围浸润（PNI）作为肿瘤转移的重要途径之一，近年来越来越受到关注。现有证据显示，PNI与肺癌进展、局部复发风险增加及患者总体生存率下降相关。目前，针对肺癌PNI的发生机制研究仍较有限。本文综述近年来PNI相关的研究概况，重点分析肺癌PNI形成的潜在机制，以及PNI与肺癌患者预后的关系，旨在为肺癌的临床治疗提供新的理论参考。

关键词：肺癌；神经周围浸润；潜在机制；预后；综述 1 0

更新时间：2026-10-30
循环肿瘤DNA在肺癌早期诊断与微小残留病灶评估中的应用研究进展[1406-1413]

倪康壮，在读硕士研究生，研究方向为肺癌早期诊断与MRD相关研究、多模态深度学习在肺癌术前淋巴结评价中的应用。

摘要：
微小残留病灶（MRD）是治疗后体内残存的微量肿瘤细胞，被视为肺癌术后复发的核心驱动因素。循环肿瘤 DNA（ctDNA）是肿瘤细胞凋亡或坏死后释放入血的核酸片段，具有无创、可重复、动态监测等优势，既可用于肺癌早期诊断，也可用于精准检测MRD并预测复发风险，为肺癌全周期诊疗提供新的分子策略。本文系统概述ctDNA的主要检测技术及其优缺点，重点阐述ctDNA在肺癌早期诊断、术后基于MRD监测的复发......

关键词：肺癌；循环肿瘤DNA；早期诊断；微小残留病灶；生物标志物；综述 1 0

更新时间：2026-10-30
肺癌患者全程康复管理的整合策略研究[1414-1420]

李思文，硕士，副主任医师，研究方向为肺癌的基础与临床研究。

摘要：
肺癌作为全球发病率与死亡率均居首位的恶性肿瘤，其诊疗模式已从单纯的肿瘤病灶清除，逐步转型为“诊断—治疗—康复—随访”全链条闭环管理。营养不良与心理障碍作为制约肺癌患者治疗耐受性、生活质量及远期预后的关键因素，亟须纳入标准化康复诊疗体系。本文系统搭建肺癌患者全程康复管理的核心框架，深入剖析不同治疗阶段患者的营养代谢特征与针对性支持方案，探索焦虑、抑郁及复发恐惧等心理问题的分层干预路径，提出多学......

关键词：肺癌；全程康复管理；营养支持；心理干预；多学科协作团队；综述 1 0

更新时间：2026-10-30
肺癌相关自身抗体联合肿瘤标志物及CT影像学指标在磨玻璃结节良恶性及侵袭性评估中的应用价值[1421-1426]

彭游，在读硕士研究生，研究方向为胸部肿瘤临床诊疗。

摘要：
目的探讨肺癌相关自身抗体（TAAbs）联合血清肿瘤标志物及CT影像学指标在磨玻璃结节（GGN）良恶性鉴别及恶性GGN侵袭性评估中的应用价值。方法回顾性分析213例GGN患者的临床资料，其中良性GGN 68例（良性组）、恶性GGN 145例（恶性组）。检测患者血清7种TAAbs［肿瘤蛋白p53（p53）、SRY盒转录因子2（SOX2）、G抗原7（GAGE7）、GBU4⁃5、蛋白基因产物9.......

关键词：磨玻璃结节；肺腺癌；肺癌自身抗体；癌胚抗原；实性成分比例；诊断效能 1 0

更新时间：2026-10-30
精准化粪便菌群移植在高龄晚期非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂治疗中的应用价值[1427-1432]

甘兵，硕士，硕士研究生导师，主任医师，研究方向为呼吸内科。

摘要：
目的探讨精准化粪便菌群移植（FMT）在高龄晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗中的应用价值。方法纳入178例高龄晚期NSCLC患者，将其随机分为试验组与对照组，各89例。两组均接受ICIs（帕博利珠单抗或纳武利尤单抗）单药一线治疗；试验组同时接受FMT，对照组则口服安慰剂治疗。比较两组患者的客观缓解率、无进展生存率、总生存率及治疗相关不良反应发生率。结果&......

关键词：非小细胞肺癌；晚期；粪便菌群移植；免疫检查点抑制剂；治疗应答；生存预后；不良反应；高龄 0 0

更新时间：2026-10-30
广西卒中后抑郁中西医结合诊疗专家共识[1433-1441]

摘要：
卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的情感障碍并发症，严重影响患者神经功能康复与生活质量。广西壮族自治区（以下简称广西）气候湿热，居民体质湿浊，PSD的临床表现与诊疗具有地域特殊性。中西医结合疗法在改善PSD核心症状、促进功能恢复及减少西药副作用方面展现出独特优势。为规范诊疗实践，广西中西医结合学会神经病学分会组织相关学科专家制定《广西卒中后抑郁中西医结合诊疗专家共识》。该共识系统整合国内外循......

关键词：卒中后抑郁；中西医结合；壮医药；民族医药；专家共识；广西壮族自治区 0 0

更新时间：2026-10-30
TAS⁃102联合瑞戈非尼和信迪利单抗在标准方案治疗失败转移性结直肠癌患者中的应用效果和安全性[1442-1446]

李璇，本科，主管药师，研究方向为西药、心血管内科。

摘要：
目的探讨TAS⁃102联合瑞戈非尼和信迪利单抗在标准方案治疗失败的转移性结直肠癌（mCRC）患者中的应用效果与安全性。方法采用随机数字表法将108例mCRC患者分为观察组和对照组，每组54例。对照组患者接受信迪利单抗联合瑞戈非尼治疗。在对照组治疗方案的基础上，观察组患者同时接受TAS⁃102治疗。比较两组治疗2个周期后的临床疗效，治疗前后血清肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA......

关键词：转移性结直肠癌；TAS⁃102；瑞戈非尼；信迪利单抗；临床疗效；肿瘤标志物；免疫功能；不良反应 1 0

更新时间：2026-10-30
绳带疗法联合感觉统合训练对感觉统合失调患儿的治疗效果[1447-1452]

刘诗燕，硕士，医师，研究方向为儿童康复。

摘要：
目的探讨绳带疗法联合感觉统合训练治疗感觉统合失调（SID）患儿的效果。方法选取60例SID患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规组及绳带组，每组30例。常规组采用常规感觉统合治疗，绳带组在常规感觉统合治疗基础上加用绳带疗法，疗程均为2个月。比较两组治疗前后的儿童感觉统合评定量表得分、Conners儿童行为问卷得分及Berg平衡量表得分。结果治疗2个月后，两组儿童感觉统合评定量表......

关键词：感觉统合失调；绳带疗法；感觉统合训练；平衡能力；儿童 1 0

更新时间：2026-10-30
头针治疗联合多通道功能性电刺激循环踏车训练对脑性瘫痪患儿下肢运动功能障碍的治疗效果[1453-1458]

王晶，硕士，主管技师，研究方向为脑瘫康复治疗。

摘要：
目的探讨头针治疗联合多通道功能性电刺激循环踏车训练对脑性瘫痪患儿下肢运动功能障碍的治疗效果。方法选取84例脑性瘫痪患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与联合组，每组42例。对照组实施头针治疗，联合组实施头针治疗联合多通道功能性电刺激循环踏车训练。比较两组患儿治疗前后的下肢运动功能［粗大运动功能量表-88（GMFM-88）评分］，关节活动度（腘窝角、髋内收肌角及足背屈角），腓肠......

关键词：脑性瘫痪；头针治疗；多通道功能性电刺激循环踏车；下肢运动功能；儿童 1 0

更新时间：2026-10-30
黄斑体积、黄斑中心视网膜厚度及视网膜神经纤维层厚度对老年脑白质疏松患者认知功能障碍发生风险的预测价值[1459-1465]

苏施雅，硕士，副主任医师，研究方向为神经内科。

摘要：
目的探讨黄斑体积、黄斑中心视网膜厚度（CMT）及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度对老年脑白质疏松（LA）患者认知功能障碍发生风险的预测价值。方法选取神经内科住院老年患者122例作为研究对象。参照脑白质高信号诊断标准，结合MRI结果，将T2WI及液体衰减反转恢复序列上，侧脑室前角、后角及体部周围见对称性点状、斑片状或条索状长T1长T2异常高信号，且无脑室周围白质明显萎缩及双侧脑室扩大的患者......

关键词：脑白质疏松；认知功能障碍；黄斑体积；黄斑中心视网膜厚度；视网膜神经纤维层厚度；预测价值；老年人 0 0

更新时间：2026-10-30
胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术后病理升级的危险因素[1466-1470]

黄斌，硕士，副主任医师，研究方向为消化道早癌诊断与治疗。

摘要：
目的分析胃黏膜病变活检病理结果与内镜黏膜下剥离术（ESD）后病理结果差异，以及病理升级的危险因素。方法回顾性分析314例因诊断胃黏膜病变接受ESD治疗患者的临床资料。根据术前活检病理结果，将患者分为非典型增生（AH）组（n=42）、低级别上皮内瘤变（LGIN）组（n=156）、高级别上皮内瘤变（HGIN）组（n=98）和早期胃癌（EGC）组（n=18）；根据活检病理与术后病理符合情况，......

关键词：胃黏膜病变；内镜黏膜下剥离术；病理升级；危险因素 0 0

更新时间：2026-10-30
射波刀治疗后肺癌患者的经济毒性现状及其影响因素[1471-1478]

陈太星，硕士，研究方向为老年护理、肿瘤内科护理研究。

摘要：
目的探讨射波刀治疗后肺癌患者的经济毒性现状及其影响因素。方法选取220例射波刀治疗后肺癌患者作为研究对象，采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表（COST⁃PROM）、社会支持评定量表（SSRS）、恐惧疾病进展简化量表（FOP⁃Q⁃SF）、癌症治疗功能评价量表（FACT⁃G）对其进行调查。采用多重线性回归模型分析射波刀治疗后肺癌患者经济毒性的影响因素。结果 220例射波刀......

关键词：肺癌；射波刀；经济毒性；影响因素 1 0

更新时间：2026-10-30
基于PI3K/AKT信号通路探讨乙酰老鼠簕生物碱A改善小鼠急性肝损伤的作用机制[1479-1486]

孙雪梅，硕士，实验师，研究方向为中药药理学。

摘要：
目的基于磷酸酰肌醇3⁃激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）信号通路探讨乙酰老鼠簕生物碱A（AcO⁃BOA）改善脂多糖/D⁃氨基半乳糖（LPS/D⁃GalN）诱导的小鼠急性肝损伤的作用机制。方法将48只雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、急性肝损伤模型组、联苯双酯滴丸阳性对照组，以及AcO⁃BOA高、中、低（200 mg/kg、100 mg/kg、50 mg/kg）剂量药物组，每组8只。给予......

关键词：急性肝损伤；乙酰老鼠簕生物碱A；磷酸酰肌醇3⁃激酶/蛋白激酶B信号通路；小鼠 0 0

更新时间：2026-10-30
基于网络药理学和动物实验探讨补坎益离汤治疗胃食管反流病的作用机制[1487-1498]

刘礼剑，博士，主任医师，研究方向为脾胃病的防治研究。

摘要：
目的基于网络药理学探讨补坎益离汤治疗胃食管反流病（GERD）的作用机制，并通过分子对接技术和动物实验进行验证。方法（1）通过检索中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、SymMap数据库和查阅文献，获取补坎益离汤有效活性成分，并在TCMSP和SwissTargetPredicition数据库搜索上述活性成分的作用靶点，通过GeneCards®数据库、OMIM®数据库、Therape......

关键词：胃食管反流病；补坎益离汤；作用机制；网络药理学；分子对接；动物实验 0 0

更新时间：2026-10-30
不同培养条件对MALDI⁃TOF MS鉴定丝状真菌能力的影响[1499-1504]

黄瑜红，本科，主管检验技师，研究方向为微生物。

摘要：
目的探讨不同培养条件（培养基、培养温度、培养时间）对基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI⁃TOF MS）鉴定丝状真菌能力的影响。方法纳入81株曲霉属丝状真菌，所有菌株均经传统形态学结合“金标准”分子生物学方法鉴定。将81株丝状真菌分别接种于沙氏葡萄糖琼脂（SDA）培养基、马铃薯葡萄糖琼脂（PDA）培养基、新型Pan⁃fungal（PF）培养基平板，随后将每种培养基平板分别置于28......

关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱；丝状真菌；培养条件；培养基 0 0

更新时间：2026-10-30
基于数据包络分析模型和双重差分模型分析分级诊疗制度对基层医疗卫生机构技术效率的影响[1505-1510]

蒋文能，博士，教授，研究方向为医疗卫生体制改革、医院绩效管理。

摘要：
目的基于数据包络分析（DEA）模型和双重差分（DID）模型分析分级诊疗制度对基层医疗卫生机构技术效率的影响。方法运用DEA模型评估2010—2022年全国31个省（自治区、直辖市）基层医疗卫生机构的技术效率（纯技术效率和规模效率），运用DID模型评估分级诊疗制度对基层医疗卫生机构技术效率的纯政策效应并进行稳健性检验。结果我国基层医疗卫生机构的技术效率偏低（均值0.773），存在显著的地......

关键词：分级诊疗；基层医疗卫生机构；技术效率；数据包络分析模型；双重差分模型 0 0

更新时间：2026-10-30
基于壮医学“内生瘴毒”假说的高脂血症性急性胰腺炎辨治思路与临床应用[1511-1516]

黄竞瑶，在读硕士研究生，研究方向为中医药防治消化系统疾病研究。

摘要：
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，继而引起胰腺局部炎症反应的急性疾病。高脂血症为我国急性胰腺炎发病的第二大诱因。相较其他类型的急性胰腺炎，高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）具有更严重的炎症反应、更繁杂的并发症及更高的死亡率。壮医将胰腺炎归属于“蛮仇辈尹（胰腺热痛）”，高脂血症归属于“嘞格（血稠）”，对胰腺炎、高脂血症类疾病具有独特的认识与诊疗验案。本文基于壮医学“内生瘴毒”假说，构建......

关键词：高脂血症性急性胰腺炎；壮医学；中西医结合；膏脂浊毒；清解化攻方 1 0

更新时间：2026-10-30
ICU护士机械通气雾化吸入治疗的知信行潜在类别及影响因素[1517-1522]

钟博华，本科，主任护师，研究方向为重症护理。

摘要：
目的探讨ICU护士对机械通气雾化吸入治疗的知信行潜在剖面及其影响因素。方法采用便利抽样法选取广西16所二级及以上医院的418名ICU护士作为调查对象，采用一般资料调查表、ICU护士机械通气雾化吸入治疗的知信行问卷进行调查。通过潜在剖面分析确定其知信行的潜在类别，采用多因素Logistic回归模型分析其影响因素。结果 418名ICU护士对机械通气雾化吸入治疗的知信行问卷知识、信念、行为维度......

关键词：重症监护室；雾化吸入；护士；知识；态度；行为；潜在剖面分析 0 0

更新时间：2026-10-30
社会支持和孤独感在有留守经历大学生应对方式与焦虑之间的链式中介效应[1523-1528]

黄辛，硕士，副教授，研究方向为医学心理学、心理健康教育。

摘要：
目的探讨社会支持和孤独感在有留守经历大学生应对方式与焦虑之间的链式中介效应。方法采取整群抽样法，选取广西某高职院校有留守经历的314名大学生作为研究对象。采用一般资料调查表、焦虑自评量表（SAS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、领悟社会支持量表（PSSS）、状态与特质性孤独量表（SVTL）对其进行调查。分析有留守经历大学生各个量表或问卷得分之间的相关性，采用AMOS 26.0软件分析社会......

关键词：社会支持；孤独感；应对方式；焦虑；留守经历；大学生 2 0

更新时间：2026-10-30

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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