广西医学

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广西医学

主　　编：骆丽琳

创刊日期：1972年7月创刊

刊　　期：月刊

标准刊号：ISSN 0253-4304 CN 45-1122/R

主管单位：广西壮族自治区卫生健康委员会

主办单位：广西壮族自治区医学科学信息研究所

编辑出版：《广西医学》杂志编辑部

地　　址：广西南宁市青湖路7号

邮　　编：530029

电　　话：0771-5871020

电子邮箱：gxyx@gxmi.net

本刊网址：gxyxzz.gxmsi.cn

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2025年第10期本期封面本期封底本期目录

人工智能辅助肿瘤临床诊疗决策的现状及挑战[1385-1390]

徐蔚然；孙春光；王兴安；于立勋；王文尧；王钊；陈曦蒙；张扬子；石裕锋；李晓燕

摘要：人工智能（AI）技术的迅猛发展正在深刻改变肿瘤学领域的临床诊疗决策模式。基于大数据和机器学习的临床诊疗决策支持系统正逐步应用于肿瘤预防、诊断与治疗的各个环节，为肿瘤学带来新的机遇。在肿瘤诊疗过程中，AI展现出提升筛查诊断能力、优化治疗方案及降低医生重复劳动等优势，有望提高肿瘤诊疗的规范化和个体化水平。然而，目前AI在肿瘤临床应用中也面临诸多挑战，包括模型可解释性不足导致的医患信任问题、系统与医院现......

关键词：人工智能；肿瘤学；临床诊疗决策支持系统；大语言模型；挑战；综述 44 95

更新时间：2025-11-05
2型糖尿病患者CD36⁃rs1722505基因多态性分布特征及其与冠状动脉粥样硬化的相关性研究[1391-1395]

黄羡；周雪梅；谭艳粒；黄济华；张薇；余博先；张峥嵘；庞翠军

摘要：目的探讨2型糖尿病患者CD36⁃rs1722505基因多态性的分布特点及其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法选取71例接受冠状动脉造影检查的患者，根据是否合并2型糖尿病分为2型糖尿病组（n=17）与对照组（n=54）。收集两组患者的一般资料与血生化指标，检测两组患者CD36⁃rs1722505的基因型，比较两组患者冠状动脉粥样硬化病变程度。结果 2型糖尿病组患者的高血压病史比例、收缩压高于对照组（......

关键词：2型糖尿病；冠状动脉粥样硬化；CD36；单核苷酸多态性；相关性 24 14

更新时间：2025-11-05
糖尿病伴腕管综合征的诊疗进展[1396-1401]

孙艺珊；陈小燕；谭愈昱

摘要：腕管综合征是糖尿病的并发症之一，可导致正中神经支配区疼痛、麻痹及感觉异常，同时伴或不伴肌力减退，近年来逐渐受到重视。该并发症与糖尿病周围神经病变关系密切，两者可同时存在、相互影响。及时、准确的诊断和治疗，可有效缓解糖尿病伴腕管综合征患者的手部症状，恢复其手部功能，对于延缓病情进展具有重要意义。本文主要阐述糖尿病伴腕管综合征的发病机制、诊断及治疗，旨在加深临床工作者对糖尿病伴腕管综合征的认识。

关键词：糖尿病；腕管综合征；糖尿病神经病变；发病机制；诊断；治疗 34 15

更新时间：2025-11-05
妊娠期妇女碘营养状况与甲状腺功能的关系[1402-1407]

田雨薇；甘雨；陆嘉颖；邓紫晴；邓琼

摘要：目的探讨妊娠期妇女碘营养状况与甲状腺功能（简称甲功）之间的关系。方法纳入100例育龄期妇女，包括甲功正常妊娠期妇女31例（甲功正常妊娠组）、甲功异常妊娠期妇女36例（甲功异常妊娠组）、甲功正常非妊娠期妇女33例（甲功正常非妊娠组），其中，甲功异常妊娠组包括妊娠期甲状腺功能减退症（简称甲减）12例、妊娠期单纯低甲状腺素血症7例、妊娠期甲状腺功能亢进症（简称甲亢）3例和妊娠一过性甲状腺毒症（GT......

关键词：碘营养；甲状腺功能；尿碘；尿肌酐；妊娠期妇女 19 9

更新时间：2025-11-05
多元规范化管理体系在改善T2DM患者糖脂代谢水平中的应用效果[1408-1418]

谭艳粒；谢红宁；韦咏；张峥嵘；庞翠军

摘要：目的评价多元规范化管理体系在改善2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢水平中的应用效果。方法选取668例T2DM患者作为研究对象。所有患者出院后均在常规干预的基础上接受专业健康管理干预。比较患者干预前（T0）与干预后1~<3个月（T1）、3~<6个月（T2）、6~<12个月（T3）、12~<18个月（T4）、≥18个月（T5）糖脂代谢指标水平，包括HbA1c、空腹血糖（FB......

关键词：2型糖尿病；多元规范化管理；糖脂代谢；干预效果 26 6

更新时间：2025-11-05
UBE与PELD下腰椎融合术在退行性腰椎滑脱症中的应用效果[1419-1424]

黄智慧；诸葛恒艳；缪青；许科峰

摘要：目的探讨单侧双通道内镜（UBE）与经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）下腰椎融合术在退行性腰椎滑脱症（DLS）中的应用效果。方法回顾性分析94例DLS患者的临床资料，根据手术方法将其分为UBE组和PELD组，各47例。比较两组患者的围手术期相关指标（手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后卧床时间、术后住院时间）、并发症发生情况、植骨融合情况，以及手术前后的腰部及腿部疼痛视觉模拟量表（VAS）......

关键词：退行性腰椎滑脱症；腰椎融合术；单侧双通道内镜；经皮椎间孔镜；疼痛程度；腰椎功能 27 11

更新时间：2025-11-05
超声造影定量参数与卵巢癌患者临床病理参数及病灶新生血管的相关性[1425-1430]

吕莉；刘苗；曹丽；贾红娥；党苗苗

摘要：目的探讨超声造影定量参数与卵巢癌患者临床病理参数及病灶血管新生的相关性。方法采用回顾性研究方法，选择105例卵巢癌患者（卵巢癌组）和56例良性卵巢肿瘤患者（对照组）作为研究对象。比较两组患者的超声造影定量参数［始增时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）及增强强度（EI）］。对卵巢癌组进行亚组分析，比较不同亚组内患者超声造影定量参数的差异，并分析卵巢癌组超声造影定量参数与病灶微血管密......

关键词：卵巢癌；超声造影定量参数；临床病理参数；新生血管；微血管密度 17 4

更新时间：2025-11-05
成人破伤风患者发生胃肠功能紊乱的现状及影响因素分析[1431-1438]

王洋芳；龚贝贝；黄海妹；蓝慧珍；廖宝心

摘要：目的分析成人破伤风患者胃肠功能紊乱的现状及影响因素。方法回顾性分析192例成人破伤风患者的临床资料，根据患者住院期间是否并发胃肠功能紊乱分为胃肠功能紊乱组和胃肠功能正常组。比较两组患者的一般资料、临床特征资料、实验室检查资料，采用二元Logistic回归模型分析成人破伤风患者发生胃肠功能紊乱的影响因素。结果 192例成人破伤风患者中，98例发生胃肠功能紊乱，发生率为51.04%。二元 Logi......

关键词：破伤风；胃肠功能紊乱；影响因素；成年人 18 17

更新时间：2025-11-05
高血压患者失眠症状网络特点及其影响因素[1439-1449]

李月；陈务贤；罗海彬；李高叶

摘要：目的探讨高血压患者失眠症状网络特点及其影响因素。方法选取577例高血压患者作为研究对象，使用一般资料调查表、失眠严重程度指数（ISI）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、九项患者健康问卷（PHQ⁃9）和心理弹性量表（CD⁃RISC）对其进行问卷调查。采用R语言4.2.3软件构建高血压患者失眠症状高斯偏相关网络模型以分析失眠症状特征。采用多重线性回归模型分析高血压患者失眠的影响因素。结果 577例高......

关键词：失眠；高血压；症状管理；特点；网络分析；影响因素 25 10

更新时间：2025-11-05
50例基孔肯雅热患者的流行病学及临床特征分析[1450-1453]

梁运光；谢周华；黎彦君；李莎；覃亚勤

摘要：目的分析基孔肯雅热患者的流行病学及临床特征。方法回顾性分析50例基孔肯雅热患者的流行病学史和临床资料，分析其流行病学特征、临床表现、实验室指标及临床转归。结果（1）50例基孔肯雅热患者均为轻症病例，男性25例、女性25例，年龄6~89（44.3±2.6）岁，17例患者合并基础疾病，3例患者有明确的疫区（佛山市乐从镇）接触史，4例患者的居住场所存在基孔肯雅热确诊病例，43例无疫区接触史。共有......

关键词：基孔肯雅热；流行病学；临床特征；分析 16 10

更新时间：2025-11-05
不同氧浓度条件下M2型巨噬细胞来源的外泌体蛋白组学分析及其对骨修复的影响[1454-1461]

吕梦姣；廖礼彬；田晓寒；杨毅；白生宾

摘要：目的探讨不同氧浓度条件下M2型巨噬细胞来源外泌体的蛋白组学变化及其对骨修复的影响。方法将鼠源性巨噬细胞系（RAW264.7细胞系）培养诱导为M2型巨噬细胞，将 M2型巨噬细胞分为常氧组（在 37 ℃、5% O2的环境培养）与低氧组（在37 ℃、1% O2的环境培养）并给予相应条件培养。通过差速离心法获取M2 型巨噬细胞外泌体，分别采用透射电子显微镜和Western blot进行形态鉴定和表面标......

关键词：氧条件；M2型巨噬细胞；外泌体；蛋白质组学；骨修复 22 8

更新时间：2025-11-05
政策工具与利益相关者视角下我国血友病政策文本分析[1462-1468]

蒲宇杰；史明如；陈清；刘苏仪；李炫毅；莫鑫鑫；曾丽蓉；罗红叶

摘要：目的探讨政策工具与利益相关者视角下我国血友病相关政策的侧重点及不足，为未来我国血友病相关政策编制与优化提供参考。方法梳理我国2000—2023年颁布的与血友病相关的政策文件，基于政策工具与利益相关者理论，构建政策工具（X维度）⁃利益相关者（Y维度）二维分析框架，采用内容分析法对我国血友病相关政策文本进行分析。结果最终纳入政策文件24份，主要集中在诊疗制度、医疗保障、信息建设等宏观层面。X维度......

关键词：血友病；政策工具；利益相关者；文本分析 29 37

更新时间：2025-11-05
HBV基本核心启动子Ａ1762、G1764双突变者原发性肝癌筛查与随访研究[1469-1473]

贾蕙华；胡莉萍；王学燕；张陆娟；方钟燎；陈钦艳；蒋智华

摘要：目的探讨HBV基本核心启动子（BCP）A1762、G1764双突变者原发性肝癌（简称肝癌）的发病情况。方法对广西隆安县1 138名40岁以上HBV BCP A1762、G1764双突变者每半年进行1次肝癌随访，连续随访4年。记录不同年龄组和性别的HBV BCP A1762、G1764双突变者的肝癌发病率，以及随访人群的体检情况。结果共随访4 378.47人年，肝癌发病率1 027.76/10......

关键词：乙型肝炎病毒；基本核心启动子A1762、G1764双突变；筛查；随访；原发性肝癌 18 3

更新时间：2025-11-05
基于熵权法的我国省域医疗卫生资源配置与经济发展水平协调研究[1474-1481]

梁苍霞；陈慧；夏纯欢

摘要：目的探讨我国省域医疗卫生资源配置与经济发展水平的协调现状，识别关键问题并提出优化策略。方法基于2020—2023年《中国统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》数据，选取医疗卫生基本设施、医疗卫生人力资源、医疗卫生服务及经济规模、经济效益、经济创新发展等指标，综合运用熵值法、耦合协调度评价模型和熵权TOPSIS法分析我国医疗卫生资源配置与经济发展水平的协调情况。结果从权重分布来看，在医疗卫生资源配......

关键词：医疗卫生资源配置；经济发展；耦合协调 25 10

更新时间：2025-11-05
肠道菌群代谢产物氧化三甲胺与心血管疾病关联性的Meta分析[1482-1490]

柴粒颖；郭涛；李秋琼；陈文达；罗虹

摘要：目的系统评价肠道菌群代谢产物氧化三甲胺（TMAO）与心血管疾病（CVD）的关系。方法通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等数据库，纳入有关TMAO与CVD关联性的文献。对纳入文献进行筛选、资料提取和质量评价后，采用R语言4.4软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献，包含18 046例研究对象，其中4......

关键词：心血管疾病；氧化三甲胺；肠道菌群代谢产物；危险因素；关联性；Meta分析 22 4

更新时间：2025-11-05
快速康复外科理念在腰椎椎间孔镜手术围手术期应用效果的Meta分析[1491-1500]

胡伟雄；林涌鹏；王洪伸；陈博来；李永津；苏国义

摘要：目的系统评价快速康复外科（ERAS）理念在腰椎椎间孔镜手术围手术期的应用效果。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、The Cochrane Library等数据库，收集有关ERAS理念在腰椎椎间孔镜手术围手术期干预的随机对照试验。对纳入文献的质量进行筛选、资料提取和质量评价后，运用RevMan 5.3软件进行Meta分......

关键词：快速康复外科；腰椎椎间孔镜手术；围手术期；Meta分析 28 32

更新时间：2025-11-05
基于CiteSpace软件分析结直肠癌铁死亡的研究现状、热点和趋势[1501-1511]

李建文；王冬梅；胡榜利；刘锦新

摘要：目的基于CiteSpace软件探讨结直肠癌铁死亡的研究现状、热点和趋势。方法在 Web of Science核心数据库中检索2017—2024年与结直肠癌铁死亡相关的文献，利用 CiteSpace 6.4.R4软件对年度发文量、被引频次、发文机构、发文国家、科研基金资助机构和关键词等进行可视化分析。结果共纳入428篇英文文献。2017—2024年，结直肠癌铁死亡相关文献的年度发文量和被引频次......

关键词：结直肠癌；铁死亡；CiteSpace软件；研究现状；研究热点；研究趋势；文献计量学 27 3

更新时间：2025-11-05
中医药调控线粒体自噬改善缺血性脑卒中的研究进展[1512-1516]

韦大成；顿玲露；卢昌均；王满；阮博文；叶启超；龙涌文

摘要：随着社会老龄化加剧和民众生活习惯的改变，缺血性脑卒中已成为我国主要致死、致残的病因之一。近年来，线粒体自噬在缺血性脑卒中病理机制中的作用日益受到关注，其调控策略显示出显著的治疗潜力。中医认为脾与线粒体自噬机制存在功能上的相通性，中医药在防治缺血性脑卒中方面展现出独特优势。本文对调控线粒体自噬治疗缺血性脑卒中的关键作用靶点及其机制，以及相关中医药防治研究进行系统的梳理和总结，旨在为中医药在该领域的应......

关键词：缺血性脑卒中；中医药；线粒体自噬；调控；综述 19 41

更新时间：2025-11-05
前庭康复训练联合甲磺酸倍他司汀片治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状患者的效果[1517-1520]

赵宁；田婷婷；朱亭亭；朱星谕

摘要：目的探讨前庭康复训练联合甲磺酸倍他司汀片治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）手法复位后残余症状患者的效果。方法将120例BPPV手法复位后残余症状患者随机分为对照组（n=56）与观察组（n=64）。对照组患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗，观察组患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗联合前庭康复训练，两组患者均治疗6周。比较两组患者治疗前后残余症状和后循环血流速度的改善情况，以及临床疗效和复发情况。结果治疗......

关键词：良性阵发性位置性眩晕；残余症状；手法复位；前庭康复训练；效果 24 25

更新时间：2025-11-05
卵巢原发性“双重打击”弥漫大B细胞淋巴瘤1例病例报告并文献复习[1521-1525]

周永红；范维；郭钰珍；何荣霞；高雪林；王玉龙

摘要：目的分析卵巢原发性“双重打击”弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析1例卵巢原发性“双重打击”DLBCL患者的临床资料，并复习国内外相关文献，总结卵巢原发性“双重打击”DLBCL的诊断要点及治疗方法。结果患者以下腹痛疼痛为首发症状，伴轻微肛门坠胀感、腰背部酸胀感，无发热，体重无明显增减。外周血糖类抗原125及乳酸脱氢酶明显升高，腹部B超提示盆腔实性占位；全腹增强......

关键词：卵巢原发性淋巴瘤；弥漫大B细胞淋巴瘤；双重打击淋巴瘤；病例报告 31 5

更新时间：2025-11-05
国内脑血管病研究者发起的临床研究项目发展现状分析及对策[1526-1529]

陈虞；王晨；徐晓健；李艺影

摘要：脑血管病作为一种高致死率和高致残率的疾病，已成为我国严重的公共卫生问题，研究者发起的临床研究（IIT）项目在提高脑血管病的防治水平方面起着重要作用。目前脑血管病IIT项目的优势日益突显，包括更贴近临床实际需求和为年轻医生提供科研训练机会等，但同时也面临资金短缺、专业人才缺乏、伦理审查复杂和多中心合作困难等诸多挑战。本文通过对我国脑血管病IIT项目的发展现状、研究成果、临床转化，以及面临的挑战进行全......

关键词：脑血管病；研究者发起的临床研究；伦理审查；人才培养；多中心合作 19 2

更新时间：2025-11-05
生理学“线上线下+同步异步”教学模式的探索[1530-1532]

陈永欣；韦燕飞；伍冠一；马静；钟静；周艳平；黄德伦；戴柳江；韦晓洁

摘要：生理学作为一门重要的医学基础课程，在教学中面临着诸多挑战。“线上线下+同步异步”教学模式通过综合利用线上和线下资源，以及同步和异步学习方式，可以提高教学质量和学生的学习体验，激发学生的学习兴趣，提高学生对生理学知识的理解和应用能力，为其未来发展奠定坚实的基础。

关键词：生理学；线上线下；同步异步；教学模式 31 11

更新时间：2025-11-05

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